母乳是宝宝最好的食物。但随着宝宝一天天成长,母乳不能完全满足宝宝生长发育所需,应该逐渐给宝宝引入一些固体食物,这就是我们常说的辅食。
时间
过去的观点认为婴儿满4个月就应该添加辅食,因为4个月大的婴儿已能分泌一定量淀粉酶,可以消化吸收淀粉。但是,世界卫生组织通过的新的婴儿喂养报告,提倡在前六个月纯母乳喂养,六个月以后在母乳喂养的基础上添加食物,母乳喂养最好坚持到1岁以上,以奶类为主,其他食物为辅。这是我们把1岁内为宝宝添加的食物叫做辅食的原因。目前我国卫生部也提出建议在婴儿进入第6个月后再添加辅助食物。
辅食添加太早易引起过敏、腹泻等问题。有调查显示,一些农村地区的婴儿在4个月或不到4个月就开始吃米糊,所以腹泻发生非常普遍,还有一些婴儿出现了消化道感染。另外,辅食添加如果太早会使母乳吸收量相对减少,而母乳的营养是最好的,这样替代的结果得不偿失。
而辅食添加太晚的风险在于:婴儿不能及时补充到足够的营养。比如,母乳中铁的含量是很少的,如果超过6个月不添加辅食,婴儿就可能会患缺铁性贫血。国际上一般认为,添加辅食最晚不能超过8个月。另外,半岁左右婴儿进入味觉敏感期,及早添加辅食让婴儿接触多种质地或味道的食物,对日后避免偏食挑食有帮助。
信号
具体到每个宝宝,该什么时候开始添加辅食,父母应视宝宝的健康及生长状况决定,辅食添加时间应按宝宝成长需要而非完全由年龄来决定。
1.体重是否足够
是否给宝宝添加辅食要考虑到宝宝的体重。增加辅食体重需要达到出生时的2倍,至少达到6千克。如果你的宝宝体重达到了这样的增长标准,那么就可以考虑给宝宝做辅食添加的准备了。
2.是否开始对吃饭感兴趣
如别人在旁边吃饭时宝宝开始感兴趣,还会来抓勺子,抢筷子,或者将手、玩具等往嘴里塞,说明他对吃饭有了兴趣。这时你就可以开始学习如何给宝宝添加辅食了。
3.身体发育是否满足
当你的宝宝能控制头部和上半身,能够扶着或靠着坐,胸能挺起来,头能竖起来,可以通过转头、前倾、后仰等来表示想吃或不想吃,就说明身体发育已经支持吃辅食了。
4. 宝宝是否有吃不饱的表现
主要表现为宝宝原来能一夜睡到天亮,现在却经常半夜哭闹,或者睡眠时间越来越短。每天母乳喂养次数增加到8-10次或喂配方奶粉1000毫升后,但宝宝仍处于饥饿状态,一会儿就哭,一会儿就想吃。如果出现这些现象,说明宝宝进入生长加速期,是开始添加辅食的最佳时机。
5.伸舌反射是否消退
很多父母都发现刚给宝宝喂辅食时,他常常把刚喂进嘴里的东西吐出来。这并不是宝宝不爱吃,这种伸舌头的表现是一种本能的自我保护,称为“伸舌反射”,说明喂辅食还不到时候。伸舌反射一般到4个月前后才会消失。
6.是否出现尝试吃东西的行为
如果当父母舀起食物放进宝宝嘴里时,他会尝试着舔进嘴里并咽下,显得很高兴、很好吃的样子,说明他对吃东西有兴趣,这时你可以放心给宝宝喂食了。如果宝宝将食物吐出,把头转开或推开你的手,说明宝宝不要吃也不想吃。你一定不能勉强,隔几天再试试。
原则
1.奶和奶制品是宝宝的主要食品。每日饮奶量约为600-800毫升,不要超过1000毫升。
2.刚开始添加时,食物要呈泥糊状、滑软、易咽,不要加任何调味剂(如盐、味精、鸡精、酱油、糖等)。并根据宝宝的月龄逐渐过渡到颗粒状、块状。
3.建议使用小勺喂食。选择大小合适、质地较软的勺子。开始时,只在小勺前面舀上少许食物,轻轻地平伸小勺,放在宝宝的舌尖部位上,然后撤出小勺。要避免小勺进入口腔过深或用勺压宝宝的舌头,这会引起宝宝的反感。
4.每添加一种新的食物,要在前一种食物食用3~5天,宝宝没有出现任何异常之后进行。可以从添加最不容易引起过敏的婴儿米粉开始。宝宝吃了新添的食品后,要密切观察宝宝的消化情况,如出现腹泻,或便里有较多黏液的情况,要立即暂停添加该食品,等宝宝恢复正常后再重新少量添加。
5.避免将食物混合。不要把多种食物混在一起,以免宝宝发生过敏后,不易找出致敏食物。
6.进食时心情愉快。给宝宝喂辅食时,首先要营造一个快乐和谐的进食环境,最好选在宝宝心情愉快和清醒的时候喂食。宝宝表示不愿吃时,千万不可强迫宝宝进食。
顺序
从种类讲,可以按“淀粉(谷物)——蔬菜——水果——动物”的顺序来添加。从一个种类过渡到另一个种类的时间可以是一两周。添加时要按从单一到多样的顺序进行,即便是同一种类食物也是如此。比如,初次添加时不要同时给宝宝吃两三种食物。
从数量来讲,应按由少到多的顺序,一开始只是给宝宝试吃与品尝,或者说在喂奶之后试吃一点,在宝宝适应后逐渐增加。
从质地上讲,应按照从液体(如米糊、菜水、果汁等)到泥糊(如浓米糊、菜泥、肉泥、鱼泥、蛋黄等),再到固体(如软饭、烂面条、小馒头片等)的顺序添加。
方法
1.准备一套儿童餐具
大碗盛满食物会使宝宝产生压迫感而影响食欲;尖锐易破的餐具也不宜使用,以免发生意外。儿童餐具有可爱的图案、鲜艳的颜色,可以促进宝宝的食欲。
妈妈还可以选购一种吸盘碗,这样宝宝还不会把碗打翻在地上。盘里有小动物可以让宝宝多吃,吃完后才可以看得见她的“好朋友”。
2.示范如何咀嚼食物
有些宝宝因为不习惯咀嚼,会用舌头将食物往外推,家长在这时要给宝宝示范如何咀嚼食物并且吞下去。可以放慢速度多试几次,让他有更多的学习机会。
3.勿喂太多或太快
按宝宝的食量喂食,速度不要太快。喂完食物后,应让宝宝休息一下,不要有剧烈的活动,也不要马上喂奶。
4.品尝各种新口味
饮食富于变化能刺激宝宝的食欲。在宝宝原本喜欢的食物中加入新材料,分量和种类由少到多。逐渐增加辅食种类,让宝宝养成不挑食的好习惯。食物也要注意色彩搭配,以激起宝宝的食欲,但口味不宜太浓。
5.学会食物代换原则
如果宝宝讨厌某种食物,也许只是暂时性不喜欢,可以先停止喂食,隔段时间再让他吃,在此期间,可以喂给宝宝营养成分相似的替换品。
妈妈别过于急躁,请多给宝宝一些耐心。也许哪一天换种烹调的方式,或者给宝宝把饭摆成一个可爱的造型,你的宝宝就爱吃了。
6.重视宝宝的独立性
半岁之后,宝宝渐渐有了独立性,会想自己动手吃饭,家长可以鼓励孩子自己拿汤匙进食,也可烹制易于手拿的食物,满足孩子的欲望,让他觉得吃饭是件有“成就感”的事,食欲也会更加旺盛。
Q&A
Q:宝宝生病时可以添加辅食吗?
A:一定要避开生病的时候。如果遇到生病,最好适当推迟添加,以免引起消化功能紊乱。当病情较重时,原来已添加的辅食也要适当减少。
Q:如何判断宝宝是否已经吃饱?
A:宝宝每顿饭的胃口都会不一样,所以你没法根据一个严格的量来判断宝宝是不是吃饱了。如果宝宝身体向后靠在椅子上,把头从食物的方向转开,开始玩勺子,或者不愿意张嘴再吃一口,这就说明宝宝很可能已经吃饱了。有时候宝宝不张嘴是因为上一口还没吃完,所以一定要给宝宝留下足够的时间吞咽。
Q:辅食不是越碎越好?
A:够碎、够烂——这是多数家长在给孩子添加辅食时遵循的行为准则,因为在他们看来,只有这样才能保证孩子不被卡到,吸收更好。可事实上,宝宝的辅食不宜过分精细,且要随年龄增长而变化,以促进他们咀嚼能力和颌面的发育。 12个月后,软饭、饺子、馄饨、细加工的蔬菜和肉类都可以帮助宝宝巩固咀嚼功能的发育。这个时期,牙齿越来越多,宝宝的咀嚼、吞咽动作更加协调,慢慢地还能学会“初级”的吃饭工序,如用牙齿将粗、硬的食物咬磨细碎。这些动作能锻炼舌头及整个颌面部的肌肉,为宝宝日后语言发育打下良好的基础。