乳腺炎让许多母乳妈妈都感到痛苦和烦恼。哺乳期乳腺炎的症状以高热、寒颤等表现为主，如果治疗不及时还可能会产生脓肿。因此，母乳妈妈一定要重视起来。
名词解释
哺乳期乳腺炎常发生于第一次分娩后，根据病变发展过程分以下两种类型：淤积性乳腺炎和化脓性乳腺炎。哺乳期乳腺炎即急性乳腺炎时乳房的化脓性感染，几乎所有病人均为初产妇，发病多在产后3-4周，临床主要表现为乳房的红、肿、热、痛，局部肿块、脓肿形成，体温升高，白细胞计数增高。在脓肿形成前以抗感染促进乳汁排出为主，脓肿形成后以切开引流为主。
而且，哺乳期乳腺炎多数是因乳管阻塞、乳汁淤积，细菌直接侵入所致，或细菌自乳头或乳晕的皲裂处侵入乳管并沿淋巴引流导管乳腺小叶感染。
原因
1.乳汁淤积：当多余的乳汁长时间淤积在同一乳腺管内，而没有被及时排出，循环受到阻碍，就有可能造成乳腺炎。
2.乳房受压：当乳房受到外界的不良压迫，乳腺管被阻塞，也容易引发乳腺炎。
3.乳头破损：如果乳头发生皲裂或破损后哺乳，宝宝的口腔中又带有一定的细菌，就会使乳头被感染，从而引发乳腺炎。
治疗方法
早期的乳腺炎治疗以通乳为重点，抓住早期有利的治疗时机，控制病情的发展。可以进行一些按摩来通乳：双手自乳房基底按摩,缓慢向乳头方向挤压推进，按摩的用力程度以能够耐受为宜，在按摩同时可以轻揪乳头数次，以扩张乳头部的乳络。这种方法可以促进乳汁通畅排出。哺乳期乳腺炎治疗对于病程在6-10天以上的慢性乳腺炎，可加用静滴青霉素类药物全身抗炎治疗，多在1-2周内治愈。
中期肿块治疗的重点是消散肿块、避免化脓传染。很多妈妈失去早期治愈的有利治愈时机，形成炎性肿块，多与早期大剂量抗菌素使用有关。可做热敷进行辅助治疗，局部热敷能起到消炎镇痛效果。若局肿胀明显者可用25%的硫酸镁湿热敷。同时每3-4小时一次沿乳根至乳头方向按摩8至10分钟，并尽量挤净乳汁或辅以吸乳器吸出。
如果病情较为严重，可以考虑排脓引流、促进愈合。一般引流后2周内可治愈。排脓应到医院进行手术切开引流，切口要根据脓肿的位置以及考虑美容效果，选择切开方式和位置。小脓肿要使用穿刺抽吸冲洗，术后要继续使用药物，加强抗感染，促进伤口的快速愈合。
Tips：乳腺炎期间的乳房护理
1.定时哺乳。哺乳时间一般不能太长也不能太短，以每边20分钟为宜。如果奶水太多，要及时挤出来，避免淤积。
2.排空乳房。可以用绷带或乳托将乳房托起，局部冰敷，以减少乳汁分泌；同时给乳房做按摩，以便乳汁分泌和排放，将有问题的乳汁排出来，乳房自然就畅通了。
3.如果乳腺炎加重，疼痛加剧，乳房有明显肿块，则应暂时停止哺乳，局部热敷或理疗；如果乳腺炎继续加重形成脓肿，则要去医院及时引流奶水。
4.对于乳头内陷的妈妈们来说，哺乳前最好将乳头吸出来。
预防方法
一、预防乳腺炎要从孕期开始
1.孕36周后每日用温开水清洗乳头、乳晕及其周围皮肤皱褶，增加乳头表皮和根部皮肤的韧性，去除乳痂，避免哺乳时发生皲裂和感染。
2.佩戴合适的胸罩，以减小对乳头的刺激，保证乳房美丽健康。
3.纠正乳房内陷。如果准妈妈的乳头为内陷型，在孕晚期应该积极纠正，以便分娩后宝宝正常吸乳。准妈妈可以一手托起乳房，另外一只手用手指拉住乳晕，向外牵拉乳头，同时向上、下、左、右转动。坚持一段时间后，乳头内陷一般可以得到纠正。牵拉乳头时动作要轻柔，以免引起子宫收缩。
二、产后需掌握正确的哺乳方法
1.尽量不让乳头有伤口。要避免乳头受到伤害，就得让宝宝正确吸乳。如果宝宝患有鹅口疮，要赶紧治疗，以免乳头受到感染。如果发现乳头受伤，最好停止哺乳，涂抹鱼肝油有助于伤口愈合。
2.饮食要清淡。油腻的饮食容易产生脂肪，乳汁中的脂肪多了就容易淤积。
3.不要压迫乳房，特别是睡觉的时候不要趴着睡，最好是平躺着睡。
4.哺乳后要清洗乳头，避免婴儿含乳头入睡。
5.平时要保持心情愉快，使内分泌平衡，乳汁分泌通畅。如果发现有乳腺炎也不要慌张，平静一点，及时看医生。
能否哺乳
乳腺炎的成因常常和无法及时移出乳汁有关，充分及时移出乳汁是乳腺炎治疗中的重要环节。治疗输乳管堵塞及乳腺炎，最重要的步骤就是让乳房阻塞部分的奶水及时移出来。宝宝的吮吸对堵塞奶水的排出非常有效，所以乳腺炎时让宝宝吸奶，可以促进乳腺炎的愈合。
1.乳腺发炎，乳汁也是安全的
炎症不是乳汁的炎症，宝宝并不会因为吃乳腺炎的乳汁而感染，相反，当周围环境有造成疾病的病毒或细菌时，妈妈的乳汁会产生相应的抗体，帮助包吧避免或者减轻发生症状。所以即使乳腺发炎，乳汁也是安全的，可以亲喂宝宝吃奶。如果不想哺乳，要注意将奶水适时挤出。
2.安全用药可继续哺乳
需要使用药物时，可以和医生说明，用一些哺乳期安全药品。如果医生建议暂停哺乳，则需要遵从医嘱。
Q&A
Q：得了乳腺炎，可以服用抗生素来消炎吗？
A：在乳房刚出现局部的硬块时，我们称之为“非感染性乳腺炎”。在这个阶段，由于疼痛难忍，有些哺乳妈妈想通过使用抗生素来尽快消除疼痛的症状，但其实这个阶段尚无细菌感染，建议慎用抗生素。妈妈过早过多地使用抗生素，一来会使乳汁明显减少；二来会影响正常哺乳；三来会增加耐药菌株，增加日后出现乳腺炎的治疗难度。
Q：怎么知道是不是得了乳腺炎？
A：早期乳腺炎就好像患了流感一样：浑身又冷又热，全身酸痛。患侧乳房胀痛、局部红肿、发热、有压痛性肿块。乳房表面有时发亮发红。严重者，可在数日内形成单房或多房性脓肿。
