产后乳汁淤积是很多新妈妈都会遇到的问题，新妈妈应该充分了解产后乳汁淤积的解决方法，避免使用了错误的方法而使得堵奶情况更加严重。
概述
乳汁淤积俗称“堵奶”，是哺乳期因腺叶乳汁排出不畅，致使乳汁在乳内积存而成，临床上主要表现是乳房局部结块，肿胀疼痛，乳汁排出不畅，甚至是发热，局部红肿热痛等。乳汁淤积也是导致急性乳腺炎的重要原因和早期临床表现之一。
乳汁淤积引起的乳房硬块最常见于哺乳初期的产妇，也可发生在哺乳的任何时期。新妈妈最初几天没有做到有效的母乳喂养，未及时排空乳房，乳汁淤积在乳房内，导致乳腺管阻塞。
原因
1.喂养不够
产后乳房在体内大量催乳素的作用下，会产生大量的乳汁。如果哺乳喂养的次数不够，乳房里面的乳汁就不能够很好的排空。加上部分女性的乳腺管比较细。过多的乳汁比较容易在乳房里面淤积。
2.睡觉前没有排空乳汁
夜间睡觉期间，乳房也是正常产生乳汁的。如果白天喂养不够，白天剩下的乳汁，加上晚上产生的乳汁，比较容易形成淤积，结成乳块，会加重乳汁淤积的恶性循环。
3.平时喝水不够
吃太多油腻或者热气比较重的食物。形成的乳汁也会偏稠，也不利于乳汁的排出。最后会导致乳汁的淤积。
4.外部压力
例如内衣太紧压迫乳房，妈妈背宝宝用的背巾卡得太紧，哺乳时妈妈总是用手指压住乳房，宝宝吃奶拳打脚踢也会“踢伤”乳房。
危害
乳汁淤积是引起急性乳腺炎的主要因素。一开始，可能只是由于小小的乳腺管的阻塞，引起了局部肿痛的硬块，随着乳汁的淤积，乳管与乳腺泡的压力增大，乳汁中的物质被慢慢地推到周边的组织中，引起周边组织的炎症反应，这时硬块开始有红肿和疼痛加剧，并伴发热。
如果这个时候，乳汁仍是得不到排出，淤积后的乳汁慢慢地分解成有利于细菌生长繁殖的培养基，最终可导致因细菌感染而引起的急性乳腺炎。
乳汁淤积和患乳腺炎，乳房里都会有类似硬块之类的东西。碰着会痛，但乳汁排出后就不见了，也不痛了，就是乳汁淤积；如果不仅痛，并且全身冰冷无力，继而发高烧，就是乳腺炎，务必马上降温处理。
应对
1.最好方法是让宝宝多吸吮
让宝宝学会用正确的衔乳方式并且多吸吮，这才是通乳的“黄金法则”。如下图所示，要让宝宝把整个乳晕含进去，而不是只叼着乳头干嘬。
有些妈妈觉得宝宝吃奶吃得不错啊，为什么还会乳汁淤积呢？其实，判断吸吮是否有效，需要从宝宝的含乳姿势、妈妈的喂奶姿势等多方面去看待。
（1）你抱宝宝的姿势对吗？
正确：妈妈紧抱着宝宝，手托着宝宝臀背部，使宝宝的脸和身体正对妈妈，双方胸贴胸，腹贴腹，宝宝下巴贴近妈妈乳房。
错误：妈妈抱得松松垮垮，宝宝扭着脖子脸转向妈妈乳房，但肚皮朝天。
（2）宝宝含乳是否有效？
有效：妈妈抱着宝宝靠近乳房，另一手轻托整个乳房，乳头轻触宝宝嘴唇，宝宝嘴巴张得很大，含住乳头和大部分乳晕，下唇外翻。
无效：妈妈身体前倾并将乳头塞进宝宝嘴里，另一手捏住靠近乳晕的部分，或以剪刀手托住乳房，宝宝只含住乳头，含住的乳晕上面比下面的大，嘴唇往前噘或下唇内翻。
（3）宝宝吸吮是否有效？
有效：宝宝吸吮时慢而深，双颊饱满，能看到吞咽动作，甚至能听到“咕噜咕噜”的吞咽声。
无效：宝宝吸吮时快而浅，双颊凹陷或紧绷，发出“咂咂”的声音，没有或偶有吞咽动作。
（4）宝宝有没有吃好？
吃好：快速有力吸吮后，宝宝会自然放松，看起来满足而有睡意或睡着了。妈妈乳房喂奶前充盈，喂奶后变软，乳头变长或没有太大变化。
没吃好：吸吮过程中宝宝哭闹，没有饱足感，妈妈乳房充盈感与喂前没有过多变化，乳头变扁甚至出现皲裂等现象，考虑是舌系带过短或乳头混淆造成的吸吮方式错误。
2.掌握正确的挤奶手法
如果宝宝吃不了那么多，妈妈不妨把奶挤出来，避免产生堵奶。挤奶的正确手法：
（1）将拇指、食指和中指分别放在乳头后面约2.5～3厘米的地方。
如图所示，拇指在乳头上方，另外两个手指在乳头下方，形成字母“C”的形状。
（2）手指往后向胸部方向直推，大拇指和食指再轻轻对挤，压住乳窦的位置，将乳汁挤出。
（3）转动拇指和另外两个手指的位置，换个地方，挤其他乳窦中的乳汁。等到一边乳房挤完了，再换另外一边。
3. 按摩
首先力道要合适，一定要轻柔，请珍惜那些弱小无助又可怜的乳腺腺泡。
其次是注意手法，给大家介绍其中一种手法——指揉法，适用于有明显硬块的情况。
用两到三根手指头在硬块周围轻轻按揉，或者是用掌心按揉，不要死按着硬块，小心揉破腺泡和导管。揉到硬块变软，之后用手指顺着放射状的乳管结构，把硬块往乳头方向轻推。
护理
用冷敷或热敷的方式都可以疏通乳汁淤积，不过，在什么情况下使用，可千万别搞混！
1.热敷——喂奶前
在哺乳之前进行热敷够让妈妈放松，激发催产素作用，促进乳汁的排出。需要注意的是，喂奶前敷2—3分钟即可，温度以皮肤觉得不烫为准。如果长时间热敷，会加重组织水肿，导致乳汁更难以排出。
热敷完配合宝宝正确含乳，以及妈妈自己在乳房上进行轻柔的按摩，都能让乳汁的排出更加迅速。但如果“只敷不排”，奶结就不能得到根本的缓解。
2.冷敷——喂奶后
乳腺管堵塞时常常会造成乳腺管附近组织水肿，在妈妈喂完奶或通过吸奶器、手挤排完奶之后进行冷敷，有助于乳房组织水肿的消退，这样乳腺管里的乳汁流动也会更顺畅。
在堵奶缓解之前，可以每隔2—3小时冷敷1次，每次20—30分钟。缓解后可以减少次数，硬块消失后也可以考虑再敷1—2次缓解局部组织水肿。
预防
在多数情况下，乳汁淤积是可以预防的，以避免不必要的痛苦。
1.避免细菌感染。保持内衣和文胸的干燥清洁，勤洗勤换。
2.避免乳房受挤压或碰撞，睡觉不要侧压乳房。
3.正确地选用和使用吸奶器。人为过多地刺激乳房会给妈妈的身体错误的信号，身体频繁地接到调整奶量的信号更容易造成乳汁淤积。
4.双侧乳房均衡喂奶单侧哺乳时间不应超过15分钟，每次两侧乳房都要哺乳。
5.多饮水，避免吃大量油脂性食物。很多妈妈产后没有多饮水的习惯，加上月子里饮食油腻，乳汁过于黏稠引发堵奶。建议喂奶的妈妈每天至少喝2升水。
6.避免宝宝含乳头入睡或喂奶时间过长。乳头长时间被宝宝的唾液浸湿，很容易造成乳头发炎，从而引起淤积，甚至乳腺炎。
禁忌
1.大力按揉
在我们身边往往看到这样的情况，一旦妈妈乳汁淤积了，就会有爸爸或其他人帮忙用力按揉，希望通过这种手段揉开肿胀的地方。正确的按摩手法确实能起到缓解肿胀的作用，但是因为妈妈身边的家人往往不是专业人士，如果不按照乳腺走向胡乱揉一通，不仅不能帮助乳汁顺利排出，甚至会造成加重淤积、乳腺管破裂形成积乳性囊肿。
2.喝汤催乳
乳汁淤积就是奶水不能通过乳头顺畅排出，形成部分硬块。这个时候喝汤催奶，无异于火上浇油。所以，在乳汁淤积发生时，请暂停油腻的汤汤水水、大鱼大肉。
3.不当使用吸奶器
吸奶器不可能像宝宝吸吮时那么均匀、舒适，反而会造成乳腺管受力不均。再加上不当的使用方法，有的甚至把乳晕部分都吸肿吸伤了，这样更容易滋生细菌，导致乳腺炎。
4.宝宝过于频繁地吸吮
婴儿吮吸确实有很好的疏通作用，但是这并不是说要频繁喂奶，频繁喂奶并不代表宝宝能吃得更多，反而会因为频繁喂奶刺激出更多奶阵，增加了产量，造成更加严重的淤积。保持和平时一样的喂奶规律或者稍多一些的频率即可。
