新妈妈如果出现乳头凹陷,在喂奶的时候会遇到许多困难。但是妈妈也不要灰心丧气,还是要坚持母乳喂养,乳头内陷可以通过一些手段来改善,也可以通过掌握喂奶技巧让宝宝顺利吃到母乳。
概述
乳头不能凸出而是向内凹陷,称为“乳头凹陷”。乳头内陷的程度因人而异,轻者仅表现为不同程度的乳头低平或回缩,受刺激后可凸出或可挤出乳头。
重者表现为乳头完全陷于乳晕内,无法被牵出,呈火山口状,并常伴有分泌物或异味。内陷的乳头即使挤出,也一般较细小,常无明显的乳头颈部,并呈分裂状。女性乳头内陷通常为双侧,亦可仅发生于一侧,乳头内陷程度可不一致。
原因
1.原发性乳头内陷
(1)平滑肌发育不良。乳头有15—20个输乳管的开口、输乳管周围有平滑肌纤维,乳头被围绕输乳管和插入乳头真皮的肌纤维束向内牵拉,这些肌束的质地与输乳管差别明显。
(2)输乳管发育不全。发育不完全的输乳管没能导管化表现为条索。
(3)乳头下缺少支撑组织的撑托。
2.继发性乳头内陷
(1)疾病引起。由受侵的导管、韧带、筋膜收缩所致。
(2)乳房恶性肿瘤。乳房原本正常的妇女,如果出现了没有明显原因的乳头内陷,应进行乳房X线照相等检查,排查是否存在乳房恶性肿瘤。
(3)乳房手术。乳房整形术在应用真皮蒂时,由于张力和瘢痕的收缩也可引起乳头内陷。
3.其他常见原因
(1)衣着过于紧束。女性在胸部发育时期如果内衣过紧,容易导致乳头凹陷。
(2)使用胸罩不当。胸罩太小、太紧或过早地使用胸罩,都会引起乳头凹陷。
(3)与遗传有关。临床观察母亲及其母亲一代人中、姥姥有乳头凹陷史的,下一代患乳头凹陷的可能性要比正常人高。
症状
根据乳头内陷深浅不一可分成三度:
轻度:乳头颈部存在,能轻易被挤出,挤出后乳头大小与常人相似。
中度:乳头完全凹陷于乳晕之中,但可用手挤出乳头,乳头较正常小,多半无乳头颈部。
重度:乳头完全埋在乳晕下方,无法使内陷乳头挤出。
乳头不论扁平、内陷还是外翻,都会使哺乳不方便,如果乳头发育异常,特别是内陷,会影响新生儿吮吸,难以正常哺乳。另外,由于乳头内陷,新生儿含不住乳头,乳汁不能被吸出,新生儿易脱水。乳头内陷的患者会因为妊娠而使乳房变大,乳汁分泌更会使乳房胀大,这样会让乳头内陷更加严重,产妇也会因自身原因而放弃母乳喂养。
纠正
乳头凹陷的准妈妈应该在妊娠6个月以后根据医生的指导进行矫正。有早产迹象的准妈妈在妊娠8个月才能开始做乳头矫正的练习。
1.伸展乳头练习
对内陷的乳头清洗干净之后,将食指中指平行地放在乳头的两侧,慢慢地向外拉伸,牵拉乳晕皮肤及皮下组织,尽量使乳头向外突出。再以相同的方法由乳头两侧向上和向下进行牵拉,每天2次,每次5分钟左右。
2.牵拉乳头练习
用一只手扶起乳房,另一只手的拇指、中指和食指抓住乳头,轻轻地向外牵拉,并左右轻捻乳头,每天2次,每次重复10—20下左右,甚至更多。
3.手掌按摩乳房
用两手掌的侧面,轻轻地来回按摩乳房壁,使乳头露出,围绕这乳头进行均匀按摩,每天1次,每次5分钟左右。
一般情况下,在医生的指导下,准妈妈通过针对性联系可以纠正凹陷或扁平乳头。如果在孕期错过了纠正的最佳时期,在哺乳期也要坚持纠正,让宝宝多吮吸,大多乳头是可以自然弹出来的。
哺乳
只要采取正确的矫正方法,就算是乳头凹陷,妈妈也能成功喂奶。
1.掌握正确的哺乳方法
每次哺乳前先用热毛巾热敷乳房,在哺乳时最好采取弯腰的姿势,让乳房自然下垂,并用手把乳头周围的肉全部往上拨,这样乳头会突出一点,或者将乳头轻轻拉出,送到宝宝的嘴里,方便宝宝衔乳。
宝宝衔乳后通过吸吮可以刺激并拉出乳头,使乳头的形状大小都正好,符合他吸吮的要求。经过一段时间亲喂以后,妈妈凹陷的乳头自己就能出来了。
如果宝宝一开始时抗拒含乳,你可以通过一些技巧帮助他开始,比如更换不一样的哺乳姿势。在产后最初几天里,只要你和宝宝密切配合,多多给他练习的机会,他就会熟悉该怎么做才能吃到奶。但是最初的几周,在妈妈和宝宝的磨合期还未渡过,亲喂还没有建立稳固之前,如果喂了奶瓶或使用安抚奶嘴,就会有可能影响亲喂的顺利。
2.利用吸奶器来矫正
如果宝宝无法衔乳,妈妈可以利用吸奶器将奶水吸出来,用奶瓶喂给宝宝。吸奶器一样有刺激乳汁分泌的作用,而且还有矫正的效果,慢慢地乳头内陷的情况就会有好转。
3.使用乳头矫正器
妈妈们还可以购买乳头矫正器来进行矫正。乳头矫正器是利用真空负压和皮肤牵引扩张术原理,通过持续轻柔地牵拉乳头来实现矫正,不影响乳汁分泌,一般需要坚持使用1-6个月才能起作用。宝树妈提醒,乳头矫正器比较适用于轻度和中度内陷。
4.每天坚持做乳头保健操练习
通过上述介绍的纠正方法改善乳头凹陷,建议早晚各做1次,左右侧各做5分钟。
经验
小苹果妈妈:平时有空的时候,可以尝试用筷子夹。一定要让宝宝吸,这个也是锻炼他,还有自己也不用那么辛苦。让孩子吸母乳还是比较好的,开始是闹,但是你也要坚持,过些天,习惯了,就会吸的了。主要是你要先把乳头弄出点来,他吸习惯了,到时想吃,一吸乳头自然就会吸出来的了,让孩子含多点的乳晕,这样应该会好吸点。
抖抖妈妈:有时间用两个手指拉几下乳头,或者喂之前用吸奶器吸一下,乳头都是会长一点的。然后给宝宝吸多点,就可以了。没有宝宝是吃不到的,给点信心给自己。
果果妈妈:孕期时候就要尝试拉乳头出来,宝宝出世后就让他吸,如果他吸不到,就用吸奶器,头1、2个月要用吸奶器吸出来奶瓶喂,但是要不断尝试让他吸乳头,以免只认奶瓶不认乳头,这段时间会辛苦一点,但是等到宝宝大一点,力气大了就可以吸出来,可以亲喂。
小酸奶妈妈:用针筒外套管套在乳头,也可以用小酒盅扣住乳头,外加布带压紧,或用拔火罐向外吸吮,还可用塑料罐捏扁后扣在乳头周围,松手也有吸力,用久了乳头就出来了!