水痘虽然不是严重的疾病，但对孩子来说，是身体上的煎熬，对大人也是极其虐心的考验，水痘的传染性极高，尤其是冬春季节，气候多变，很多宝宝都会被传染。
概述
水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的原发感染，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。水痘传染性强，病人为唯一传染源，传染期一般从皮疹出现前1—2天到疱疹完全结痂为止，宝宝与出疹患者接触亦可发生水痘。
水痘主要经过呼吸道传染，打个喷嚏也很可能会传播病菌；水痘也可以接触传染，接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等而被感染。
判断
水痘起病时，宝宝会有发热、咽痛、全身不适等现象，这时候的症状非常的像感冒，经过数小时至1天，皮肤上开始出现皮疹。
皮疹首先出现于头皮、面部和躯干，最初皮疹为强烈瘙痒性的红色斑疹，然后发展为充满透明液体的水疱疹，24—48小时内疱疹内液体变得混浊，且皮疹出现脐凹现象，当最初疱疹结痂后，躯干和肢体又出现了新的皮疹，出水痘严重者还会累及口咽部、外阴、眼睑、结膜。
特别提醒，一般出疹期持续2—4天，7天左右痂皮脱落愈合，一般不留瘢痕。该病在发病前1—2天至皮疹完全结痂为止均有传染性，所以得水痘的孩子必须隔离至皮疹完全结痂。
并发症
个别患水痘宝宝还会有并发症，如发现病儿高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，应及时就医。
1.继发性细菌性感染
因护理不当，皮肤不洁，或搔抓疱疹致其破溃，易继发细菌感染，常见如化脓性感染、蜂窝织炎、脓毒症等。严重感染时可导致坏疽型水痘，皮肤大面积坏死，甚至因脓毒症而致死。
2.肺炎
轻者可无症状，或只有干咳，重者有咯血、胸痛、气急、紫绀和发热等。严重者可致命。体征不明显。肺炎症状多见于出疹后2～6天，亦可见于出疹前或出疹后10天。
3.水痘脑炎
水痘脑炎是由水痘带状疱疹病毒直接侵犯脑组织所引起的，常在出疹高峰期发病，主要症状是头痛、发热、呕吐、失语、昏迷等。虽然只有极个别的孩子患水痘后并发脑炎，但死亡率较高，应特别警惕。
预防
1.接种水痘疫苗
大部分幼儿园入园时会检查宝宝是否接种水痘疫苗，没接种的需要补种，因为水痘的传染性极强，幼儿园里一个孩子得了水痘，很容易一下子传染给几个孩子。接种水痘疫苗是目前预防水痘感染的唯一手段。水痘疫苗不仅能预防水痘，还能预防今后的带状疱疹。
北京市疾控中心公布的北京地区调查数据中，在接种1剂水痘疫苗后，保护率中位数为89%，对中、重度水痘的保护率可以达到99%。
2.和水痘患者保持距离
不要带宝宝往人多地方凑，尤其是水痘高发的冬春两季，因为你根本不会知道身边哪个宝宝（大人）就是水痘-带状疱疹病毒的携带者。
3.做好宝宝清洁工作
洗手是最基本的卫生习惯，宝宝对万事万物好奇什么都忍不住想摸一摸，妈妈要随时给宝宝洗手清洁；家长要经常对孩子居住的房间进行开窗通风换气，注意家庭室内外的清洁卫生，家庭成员的衣服、被褥要在阳光下曝晒。
护理
水痘多为自限性疾病，皮疹多在3—5天左右陆续发出，痂盖多在10—20天内脱落，因水痘只在皮肤表层出现，并不涉及真皮层，愈后多不留瘢痕，一般不需要特殊治疗，主要是加强护理，护理得好的话患儿就恢复得好，因此，对水痘患儿来说，家庭护理是非常关键的。
1.家中隔离
如果宝宝患了水痘要注意离，隔离要持续到宝宝身上疱疹全部干燥结痂为止，一般要一周左右，隔离期间要注意室内通风换气，保持空气新鲜。
2.衣物、毛巾多暴晒消毒
水痘病毒会通过接触被污染的用具传播，比如宝宝的餐具、玩具等。所以，宝宝的餐具、玩具等要暴晒或煮沸消毒。
3.涂抹炉甘石洗剂可以缓解瘙痒
宝宝得了水痘会因为很痒而忍不住会用手去挠，挠破后易发生感染，并留下瘢痕。宝宝洗澡后在出皮疹的地方涂抹炉甘石洗剂可以缓解瘙痒。另外，要注意保持宝宝手部的清洁，指甲要剪短，不要让他抓破水泡疹。
需要特别提醒的是，切忌使用一些肤轻松之类的药膏给孩子涂抹，因为这些药膏里含有糖皮质激素，涂抹后反而会激活水痘病毒，造成血管内皮细胞广泛地损伤，致使疾病恶化。
4.水痘挠破的护理方法
（1）清洗破损部位
如果水痘化脓了，应该注意局部的护理，家长可以用医用纱布对宝宝水痘破损部位进行清洗，把病毒脓液清理干净，预防感染。
（2）用药预防感染
如疱疹破后已有继发性感染，严重时，在医生指导下予以使用外用抗生素软膏。切忌随便涂抹药膏，因为这些药膏里含有糖皮质激素，涂抹后反而会激活水痘病毒，造成血管内皮细胞广泛地损伤，致使疾病恶化，严重的甚至危及生命。
（3）注意日常护理
宝宝出水痘破了，除了以上相应护理方法，还要注重宝宝的日常护理。出水痘时间尽量不要带宝宝外出，让水痘自己结痂脱落，这样就会减少疤的形成。
饮食
1.水痘宝宝宜吃的东西
（1）中医认为，宝宝出水痘是因为体内有湿热，再加上外感病毒所致，因此，适合吃一些清淡的饮食来调理，比如稀粥、米汤、面条等。
（2）水痘宝宝在患病期间会发热，容易导致大便干燥，因此需要多补充水分和纤维素。多饮水，多吃新鲜水果及蔬菜，都有利于通便。
（3）一些清热利湿的食物，如冬瓜、绿豆、薏仁等也是适合水痘宝宝食用的。
2.水痘宝宝不宜吃的东西
（1）辛辣食物。水痘属于热性病，因此要忌食辣椒、芥末、咖喱、大蒜、茴香、桂皮、胡椒等辛辣之物。
（2）热性食物。水痘的治疗以清热解毒为主，热性食物会加重病情。像桂圆、荔枝、大枣、韭菜等都属于热性食物，需要忌食。
（3）生冷食物。水痘宝宝消化功能减退，因此不宜食用生冷之物。
（4）油腻食物。油炸、油煎之物不容易消化，会加重胃肠的负担，最好忌食。
（5）发物。常听见一些妈妈说：出水痘时就是要吃发物，把疹子都出完了就好了。这种观点是大错特错的，食用发物会使水痘增多、增大，加重病情。因此，像鲫鱼、羊肉、海鲜、香菜、生姜等发物一定要忌食。
区别
手足口病和水痘都是由病毒感染引起的，症状都是皮肤表面“长痘痘”。但是这两种“痘痘”还真不一样，以下5种方法，教妈妈们轻松区分手足口病和水痘！
1.发病时间不同
手足口病，大多出现在3岁以下的宝宝，然后是3—5岁的宝宝；而水痘在宝宝1—6岁都可能会出现。
2.出现部位不同
手足口病的皮疹大多分布在口腔周围、手和脚上，但不一定三个部位都出现，可能只有一个部位出现皮疹，一些患者在身体其他部位也可能出现类似丘疹的皮肤表现，但是比较少见。
大部分患水痘的宝宝皮疹分布更广一些。涉及面部、前胸、后背，四肢少一些。一开始是小斑疹，很小的一片皮肤变红，之后迅速发展为斑丘疹、丘疹，再发展到水疱疹，尤其早期的水痘疹看起来晶莹剔透，里面都是水，但是发展迅速，呈现出向心分布。
3.病程长短不同
出水痘伴随着发热，身体也会出现米粒大小的红色痘疹，慢慢的痘疹就变成像水珠一样的疱疹，通常会持续7—14天；手足口病在低热的同时，还会出现流鼻涕、厌食、咽痛、腹痛等全身性症状，病程会短一点，一般7—10天左右。
4.获得免疫能力不同
手足口病宝宝痊愈后，不会获得免疫力；而宝宝患过一次水痘，病愈后即可获得永久性的免疫。
5.发病季节不同
小儿手足口病发病很有季节性，每年6—7月份是发病的最高峰，8月份开始下降，9月份以后就很少见了；而水痘作为一种急性传染病，主要发病季节是在冬春，夏季较少见。
无论是手足口病还是水痘，都是有一定的传染性，希望爸爸妈妈们能够引起注意。
误区
1.一生中一定会出一次水痘
水痘是由病毒引起，并非从身体“发”出来的，因此，每个人一生中并非一定会出一次水痘，但由于水痘是一种传染病，而且是常见的疾病，一个人一生中被感染的几率很高。
2.得过水痘就不会再被传染
水痘发生后，机体一般会产生终身免疫，再次感染的确不多见，但在营养不良、恶性肿瘤、白血病、糖尿病及长期使用免疫抑制剂、糖皮质激素等机体免疫力下降的情况下，还是不能排除外二次感染的可能。此外，由于水痘带状疱疹病毒感染后可长期潜伏于神经节，当机体抵抗力下降或劳累、感冒时，病毒可再次复制，表现为带状疱疹。
3.成人一般不会出水痘
大多数人都觉得水痘是小孩子才得的病，其实这是一个认识误区。一般3岁后、学龄前的儿童是水痘的高发人群，但成年人也会得水痘，只是很少而已。同时，儿时未患过水痘的成人也有可能感染，而且通常症状较重。
因此家里如果有孩子出水痘，成年的家庭成员也要做好防护。流行病学数据显示，家庭成员既没有接种疫苗又没有做好防护，一旦家庭中有水痘患者，约90%的家庭成员都会被感染患水痘，未来还有可能发生带状疱疹。
4.只有在出疹的时候才具有传染性
水痘病毒通过直接接触或飞沫吸入均可传染，易感儿发病率可达95%以上。水痘冬春两季多发，其传染力强，水痘患者是唯一的传染源，从其发疹前1周至发疹后1周左右均具有传染性。这就是说，一但确诊水痘，大约结痂完全脱落后才没有传染性，这期间就需要隔离治疗了，否则可能传染给其他人。
5.打了疫苗就不会再出水痘
即使接种了疫苗也并非有了“金钟罩”，任何疫苗都不能保证百分之百不发病，况且疫苗都有一定的保护期限和保护率，超过5年效果就会慢慢减弱。因此世界卫生组织建议孩子们最好接种2次水痘疫苗。也就是1岁到1岁半接种后，在4岁到6岁，即间隔3年到5年再接种一次，这样它的保护效果就能达到95%至99%。
Q&A
Q：出水痘不能吹风吗？
A：出水痘不仅能吹风，还要保证室内通风状态，因为水痘病毒可通过飞沫传播，如果室内门窗紧闭，空气中将全是水痘病毒，这就更容易加重水痘病情了。通风、阳光照射都有杀病毒的作用，因此多开窗，让阳光照射进来，但是要注意避免直吹冷风以免受凉。另外，患病宝宝的被褥要勤晒，衣服要干净宽松，防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子，而造成过热引起疹子发痒。
Q：宝宝出水痘多久能出门？
A：一般出水痘后5天左右会逐渐看到结痂，所以可考虑水痘全部结痂后再出门，但是要提醒各位家长的是，要水痘痊愈5天肯定是不可能的，快的话会在7天左右，如果中间护理不当，或者宝宝抵抗力不是太好的情况下，会持续到14天左右。
