宝宝总是喜欢动来动去,闲不下来。不少家长对此很是担忧:难道宝宝患有多动症吗?
名词解释
注意缺陷多动障碍,在我国称为多动症,是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。多动症患儿男童多于女童,且早产儿也更容易患多动症。部分患儿成年后仍有症状,明显影响患者学业、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。
症状
1.注意缺陷
表现为与年龄不相称的明显注意集中困难和注意持续时间短暂。患者常常在听课、做作业或其他活动时注意难以持久,容易因外界刺激而分心。在学习或活动中不能注意到细节,经常因为粗心发生错误。注意维持困难,经常有意回避或不愿意从事需要较长时间持续集中精力的任务,如课堂作业或家庭作业。做事拖拉,不能按时完成作业或指定的任务。患者平时容易丢三落四,经常遗失玩具、学习用具,忘记日常的活动安排,甚至忘记老师布置的家庭作业。
2.活动过多
表现为患者经常显得不安宁,手足小动作多,不能安静坐着,在座位上扭来扭去。在教室或其他要求安静的场合擅自离开座位,到处乱跑或攀爬。难以从事安静的活动或游戏,一天忙个不停。
3.行为冲动
在信息不充分的情况下快速地做出行为反应。表现冲动,做事不顾及后果、凭一时兴趣行事,为此常与同伴发生打斗或纠纷,造成不良后果。在别人讲话时插嘴或打断别人的谈话,在老师的问题尚未说完时便迫不及待地抢先回答,不能耐心地排队等候。
4.学习困难
因为注意障碍和多动影响了患者在课堂上的听课效果、完成作业的速度和质量,致使学业成绩差,常低于其智力所应该达到的学业成绩。
5.神经系统发育异常
患者的精细动作、协调运动、空间位置觉等发育较差。如翻手、对指运动、系鞋带和扣纽扣都不灵便,左右分辨困难。少数患者伴有语言发育延迟、语言表达能力差、智力偏低等问题。
6.品行障碍
品行障碍表现为攻击性行为,如辱骂、打伤同学、破坏物品、虐待他人和动物、性攻击、抢劫等,或一些不符合道德规范及社会准则的行为,如说谎、逃学、离家出走、纵火、偷盗等。
原因
多动症的病因还不十分清楚,普遍认为与下列因素有关:
1.母亲妊娠时精神紧张、受过严重的精神刺激、过度的愤怒或悲伤等影响了胎儿大脑的发育。
2.妊娠期煤气中毒、婴儿早产、产伤或出生时缺氧等,对脑功能造成不同程度的损害。
3.患病儿童多住大城市,工业污染严重,小儿血中铅含量增加,血中铅量增高与认识、言语感知障碍有一定关系。另外还可能与某些化学物质过敏有关。
判断方法
对于6岁以上的儿童,如果怀疑有多动症,家长可以通过一些简单的方法在家进行自测。
1.指鼻测试
让儿童分别用左手和右手食指,指自己的鼻尖。双眼闭合打开各指5次,观察儿童在此过程中的协调性和速度。
判别:若动作笨拙,出错多,尤其是闭眼时,那么儿童可能患小儿多动症。
2.翻手测试
让儿童坐于桌前,两手平放在桌面上。先将手掌朝下,拇指沿桌边下垂,其余手指并拢,随后尽量快速地翻动手掌手背。
判别:翻手时若不让摆动肘部,儿童出现动作笨拙,乱翻一气,两手小指靠不拢,则可能为小儿多动症。
3.点指测试
让儿童一手握紧拳头,另一只手用拇指依次触碰其它手指的指端。然后换手,继续重复一系列动作。也可以选择正反两个方向的接触手指,按食指、中指、无名指、小指的顺序来接触。
判别:如果儿童的动作不连贯、不灵活、错误多,则可能为小儿多动症。
治疗方法
据儿科诊疗中心专家介绍说,目前多动症的治疗方法主要有药物治疗、心理治疗、行为治疗及饮食疗法等。行为治疗包括培养儿童的注意力及自我控制能力,当患儿有好转时应给予鼓励表扬,培养小儿对治疗的信心。药物治疗应在医院进行,在医生指导下用药。家长可以在日常生活中这样做:
1.家长在平时要注意给以患儿正确的行为指导,这样通过不断的纠正,患儿的过度活动症状可以得到有效的治疗。通过行为指导可以培养小儿多动症患儿的发展其自制力、注意力。这种小儿多动症的治疗方法主要是训练儿童采用较好的认知活动改善注意力、克服分心;其次是通过一定程序的训练,减少儿童的过多活动和不良行为。
2.食疗方法的合理采用也可以起到良好的医治作用,所以治疗期间,小儿多动症患儿要保持科学合理的饮食习惯。近年来有人研究发现,小儿多动症患儿要限制西红柿、苹果、桔子、人工调味品等含甲醛、水杨酸类食品的摄入,对小儿多动症有明显疗效,可考虑试行。
多动VS好动
多动是一种心理障碍,而好动是宝宝的天性。家长不要随意给宝宝贴上多动症的标签。要区别宝宝究竟是好动还是患了多动症,可以从以下几个方面来进行判断:
1.注意力的区别
好动宝宝:宝宝虽然好动,但却有一定的注意力,对于可以吸引他关注的事情,他们会安静下来,认真地倾听、观看、尝试。
多动症宝宝:似乎任何事都无法吸引多动症宝宝的关注。他们做什么事都显得心不在焉,做事情无法做到有始有终,不会较长时间集中注意力。
2.兴趣爱好的区别
好动宝宝:好动宝宝即便一刻不得闲,但他们有自己非常感兴趣的事情,对于自己感兴趣的事情,他们甚至不让妈妈打扰。
多动症宝宝:多动症宝宝几乎没有兴趣爱好,对身边一切事物,他们都持一样的态度,并不会因为某一件事而改变自己的行为。
3.情绪控制的区别
好动宝宝:宝宝会有闹情绪的时候,但情绪过后会安静下来,他们可以控制自己的情绪。
多动症宝宝:患有多动症的宝宝情绪易失控,缺乏情绪控制力,很容易与他人争吵,极易冲动。
4.运动能力的区别
好动宝宝:宝宝好动,身姿非常的灵活,无论是做快速,还是反复性动作,协调性都很好。
多动症宝宝:患有多动症的宝宝看似好动,但动作表现却显得很笨拙,反应速度也相对迟钝,身姿看起来不是很协调。
5.人际交往的区别
好动宝宝:好动宝宝愿意与小朋友互动。如果有家长一起参加的集体活动,他们通常表现得非常听话。人际交往没有障碍。
多动症宝宝:多动症宝宝与人交往时明显表现得不合群,哪怕是有家长参加的集体活动,他们也表现得很不听话。
6.行动计划性的区别
好动宝宝:好动宝宝的思维非常清晰,行动有目的性,他们可以依照内心的想法合理计划安排要做的事情。
多动症宝宝:多动宝宝做事没有目的性,他们做起事来行为冲动,缺乏计划性,完成一件事通常有始无终。
7.行为表现的区别
好动宝宝:好动宝宝虽然看起来很淘气,但他们的好动表现可以追溯到源头,他们好动表现更多时候是事出有因,表现可以被家长所理解。
多动症宝宝:多动宝宝表现出的多动和冲动经常找不到原因,不止如此,他们表现出的行为常常无法让家长理解。
8.药物观察方面的区别
好动宝宝:如果宝宝生病了,服用了含有镇静成分的药物,宝宝会因此产生催眠的作用,会安稳地睡觉。
多动症宝宝:多动宝宝生病了,若服用含有镇静成分的药物,他们不会因此变得安静,相反可能会变得更加兴奋,这是多动症宝宝和好动宝宝最重要的区别。
Q&A
Q:我儿子4岁,注意力不集中,冲动任性,遗尿。且有怪异动作,不能控制的耸肩,挤眉弄眼、嗓子有怪声,问是否是多动症?
A:是典型的多动症。多动症好发于3-12岁儿童,轻度表现为注意力不集中,易开小差,前言不答后语,做事不持久;中度表现为任性冲动,遗尿,多动说谎等,重度则多伴有行为怪异咬人毁物,挤眉弄眼等。
Q:多动症在治疗过程中有什么注意事项?
A:在治疗过程中,首先我们要注意饮食,不能吃一些含糖精、味精、香精、色素这些比较多的半成品或者是成品,或者看起来色香味很全的一些东西,这都是含有一些使大脑神经注意力不集中,影响神经递质传递的一些食品。 另外,家长平时要注意在生活中少让孩子看电视,尤其是听觉、视觉刺激力特别强的,而且时间要把握好,不能看得时间太长,选择的节目尽量是有教育意义的。