宝宝加辅食后,可能因为吃了某种食物出现腹泻、皮肤起疹子等反应,这就是食物过敏。
定义
食物过敏是一种变态反应,是由于宝宝胃肠道功能还不完善,或是体内某些蛋白质结构的变异或缺陷或功能迟缓,某种食物引发机体的免疫反应,进而导致消化系统或全身性的变态反应。
近年来的研究显示,食物过敏有持续上升的趋势。据欧州和美国的资料报告,7%~8% 3岁以下儿童曾发生过食物过敏,国内报道2岁内儿童食物过敏发生率为3.5%~5.2%。
症状
宝宝出现过敏后,由于身体不适,可能会出现以下症状,它们可能单一出现,也可能几种一起出现:
1.外在表现
拒食、暴躁、焦虑、啼哭、易怒等。
2.皮肤症状
湿疹、风团、皮炎、荨麻疹、皮肤发痒、过敏性紫癜、嘴唇或眼皮肿胀、眼结膜充血、流泪等。
3.消化道症状
呕吐、腹泻、腹胀、腹痛、肛门附近灼热红疹等。
4.呼吸道症状
打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、哮喘、咳嗽、支气管炎反复发作等。
原因
1.肠道屏障功能尚未发育成熟
肠道除了起到消化食物的作用以外,也起到了防病菌的作用,每天肠道都会吸收到很多细菌。宝宝的肠道屏蔽功能还未建立起来,所以吃进去的食物很容易让宝宝不适,造成过敏。
2.胃肠道局部免疫水平较低
肠道会产生免疫功能,主要是因为可以产生分泌型免疫球蛋白A(SlgA),在胃肠道发挥免疫作用。宝宝肠道中SlgA含量不高,会造成食物过敏的症状。
3.遗传因素
据资料分析,父母一方有过敏体质的,其子女约30%有过敏体质;父母均为过敏体质,其子女过敏体质的机率在50%以上。
致敏食物
生活中有些食物易引起宝宝过敏,在给宝宝添加这些食物时要多留心。如果出现过敏反应,要及时停止添加。
1.奶及奶制品
很多宝宝对牛奶蛋白过敏,因此在给宝宝添加奶制品时,要注意观察宝宝的反应。如果宝宝是对牛奶蛋白过敏,那么还需要选择特殊配方的水解奶粉,严重的需要选择氨基酸奶粉。在吃含牛奶量高的其他食物时,首次尝试可以少量食用,观察没有过敏反应再放心食用。
2.小麦
小麦蛋白中的麸质以及小麦粉中的螨都是引起过敏的重要原因。如果宝宝有麸质过敏症,爸爸妈妈就要尽量避免给宝宝吃面粉和麸质,可以用大米、玉米、荞麦等来代替。
3.鸡蛋
鸡蛋中含有一种叫卵清蛋白的物质,会导致宝宝过敏,主要存在于蛋清中。而鸡蛋黄一般不容易引起过敏,且含有丰富的钙,所以不妨先给宝宝添加蛋黄。
4.豆类及豆制品
豆类及豆制品是我们生活中的常见食物,同时也是一种过敏原,因为豆类中含有易导致过敏的大豆蛋白与凝集蛋白,所以容易引发宝宝不适。
5.坚果
像核桃、开心果、腰果、大杏仁、松子等坚果都容易引起过敏,而且有可能诱发较重的过敏症状。其中,花生更是重要的食物过敏原,会引起极其罕见的严重过敏症,如血压降低、过敏性休克等。所以,建议等宝宝大一点后再添加坚果类食物。
6.芒果
芒果香甜可口,是很多宝宝爱吃的水果。但是芒果中含有过敏物质,易引发芒果皮炎。特别是没熟透的芒果,对皮肤黏膜还有一定的刺激作用。所以,爸爸妈妈最好把芒果切成小块给宝宝食用,避免接触唇周皮肤。
7.海鲜类
海鲜类也是常见的过敏原,其中虾、蟹等带壳类海鲜尤为严重。建议最好在宝宝18个月以后再添加海鲜类食物,并遵循少量单项的原则添加。
预防
爸爸妈妈最好在宝宝一岁前,避免以易引发过敏的食材来制作辅食,并做到以下几点:
1.坚持母乳喂养。母乳中含有多种对过敏有制约作用的免疫球蛋白及多种抗体,对防止过敏很有益处。
2.一岁内不宜给宝宝吃鱼、虾、螃蟹、海味、蘑菇等容易引起过敏的食物。
3.避牛奶或蛋白类的食材,如乳酪、蛋糕,而蛋黄则建议在7个月大后添加。
4.避免花生、巧克力等食材。
不过,这些食材也并非永远不能吃,等宝宝的消化道及免疫系统健全后,可以一次给宝宝吃一种,再观察宝宝的反应,确定宝宝没有任何不适后,才能安心添加。
另外,喂食后,妈妈应立即将宝宝嘴巴周围的残余食物汁液拭干净,以免食物残汁引起皮肤接触过敏。
Q&A
Q:母乳不足,宝宝又对奶粉过敏,怎么办?
A:如果宝宝对牛奶配方奶粉过敏,应该暂停喂食普通配方奶粉,选择防过敏奶粉,如氨基酸奶粉、高度水解配方奶粉等。大豆配方奶粉不含牛奶蛋白,也是牛奶蛋白过敏宝宝的好选择。另外,母乳是宝宝的最好食物,而且母乳中有丰富的抗体因子,可以增强易过敏体质宝宝的抵抗力,降低宝宝过敏的风险。虽然母乳不足,也应该坚持母乳喂养。
Q:宝宝吃了鸡蛋后腹泻,是食物过敏吗?
A:食物过敏导致的腹泻不容易被判断。我们可以先用排除法,即先排除外感染因素。比如看宝宝这几天有没有着凉、流鼻涕、发烧、咳嗽等症状。如果都没有,可以先停止吃鸡蛋,过一段时间再吃,看腹泻会不会反复。如果确定是食物过敏导致的腹泻,一般不用药物治疗,最好的方法就是不吃可疑食物。等宝宝长大了,肠道发育成熟了,一般到了3岁,食物过敏导致的腹泻就会少很多。