宝宝便秘了!看着宝宝便便困难,小脸憋得通红的痛苦模样,很多妈妈都非常着急。有什么方法可以帮到宝宝呢?
定义
便秘是指宝宝的大便次数和性状发生了改变。不仅仅是指大便次数减少,更重要的是指大便硬结、干燥、排出困难。有时由于粪便坚硬擦伤了肠粘膜,还会在粪便外粘有血丝或黏液。大而硬的粪块还会造成肛裂、肛门疼痛,使宝宝食欲减退、腹胀。
宝宝便秘一般属于功能性便秘,是非全身疾病或肠道疾病所引起的原发性持续便秘,又称为习惯性便秘或单纯性便秘,占儿童便秘的90%以上。长期功能性便秘会造成宝宝食欲下降,精神状态差,易发脾气等,影响正常的生长发育。
症状
如果宝宝持续排便不规律,并且出现以下几种情况,很有可能是便秘了:
1.大便干燥且呈干硬的大块或细小弹丸状,很难排出,排便时有痛感。
2.腹部胀满、疼痛。
3.食欲减退、有口气。
宝宝的排便次数是有个体差异的,不光要看排便频率,还要观察大便的质和量,有的宝宝两天甚至三天大便一次,但排便时不痛苦,不哭闹,大便不干结,这种情况可以看作是正常排便。
辨别
攒肚VS便秘
母乳喂养的宝宝,如果2-3天,甚至4-5天不排大便,但排便时没有痛苦表现,排出的大便仍然是黄色软便,没有硬结,量也不是特别多,这种现象称为攒肚。
宝宝攒肚是因为满月前后至两个月的一段时间内,排便反射还没有发育完善,但对母乳吸收得很好,剩下的残渣并不多,不足以刺激肠道形成排便,所以宝宝排便的次数也会有所减少。
攒肚与便秘最大的不同是,攒肚的宝宝尽管大便次数少了,所排大便仍为黄颜色且没有硬结。因此,要区分宝宝是攒肚还是便秘,可以通过观察宝宝排便时是否有痛苦表现、排便量多少、有无硬结等情况来判断。
原因
1.饮食不足
当宝宝食量太少时,会导致宝宝大便减少或变稠的情况。如果喂给宝宝的奶中糖量不足,会导致宝宝肠道蠕动能力弱,也会造成大便干燥等便秘现象。
长期如此,还可能引起宝宝营养不良、腹肌和肠肌张力减低,甚至萎缩的情况,加重宝宝的便秘。
2.食物成分不当
大便性质和食物成分关系密切。如果食物中含大量蛋白质,而碳水化合物不足时,大便易呈碱性、干燥的状态。
如果宝宝进食了大量钙化酪蛋白,那大便中就会含有大量不能溶解的钙皂,容易导致宝宝便量增多和便秘的情况。
另外,如果宝宝食物中的纤维素含量太少,也易发生便秘的情况。
3.肠道功能失常
宝宝如果日常生活不规律,并且缺乏按时大便的训练,就会因为未形成排便的条件反射导致便秘情况。
此外,患有营养不良、佝偻病、高钙血症、皮肌炎、呆小病及先天性肌无力等慢性病的宝宝,会因肠壁肌肉乏力、功能失常而出现便秘的情况。
4.配方奶粉导致便秘
传统配方奶粉中添加的脂肪酸与母乳有所差异。长期饮用传统的配方奶粉会导致奶粉中的脂肪酸与矿物质发生皂化反应,一方面影响了宝宝矿物质的吸收;另一方面,也容易导致宝宝便秘。
5.精神因素
宝宝受突然的精神刺激,或环境和生活习惯的突然改变,也可引起短时间的便秘。
护理
1.调整饮食
尽量坚持母乳喂养,因为母乳中含有低聚糖和丰富的营养,在肠道分解后可以增加粪便水分,从而减少便秘发生的可能。
如果确实没有办法坚持哺乳,要注意奶粉冲调的方法和比例,并且两次喂奶之间要给宝宝喝一些水。
在宝宝逐步添加辅食后,可以适量多添加一些蔬菜类的食物,如菜泥等。为了尽可能地保留其中的纤维素,不建议把蔬菜榨成汁给宝宝饮用。另外也要注意水分的摄入,以免因水分缺失造成便秘。
2.养成规律的排便习惯
从宝宝3个月起,即开始训练定时排便的习惯。1周岁后,可在每天早晨和饭后半小时让宝宝坐便盆,时间不宜超过10分钟,一旦形成定时排便的时间,不要随意变动。当宝宝出现便秘,可在医生的指导下,重新训练肠道排便的反应能力。
3.让宝宝多运动
多带宝宝进行户外运动,走、跑、跳都可以加强肠道的蠕动,使宝宝不容易便秘。在运动的过程中注意给宝宝补充水分。
4.给宝宝做腹部按摩
沿顺时针方向进行,和肠的蠕动方向保持一致。在划圈的同时,要尽可能放平手掌,轻轻抚摩宝宝的腹部,同时注视着宝宝的脸。按摩小腹部时动作要特别轻柔,因为膀胱就在这个部位。如果压力过大,会使宝宝感到不适。
5.严重时可使用开塞露
如果宝宝便秘很严重,可使用宝宝开塞露来帮助排便。方法是:让宝宝侧卧,将开塞露的尖端封口剪开,管口一定要光滑,以免刺伤宝宝皮肤。将开塞露管口插入宝宝肛门,轻轻挤压塑料囊使药液射入肛门内,然后拔出开塞露空壳,在宝宝肛门处夹一张干净的纸巾,以免液体溢出弄脏衣服或床单。
需要注意的是,虽然开塞露没有副作用,但是长期使用容易造成依赖,因此不建议频繁使用。
饮食
吃什么能缓解宝宝便秘?可以给宝宝搭配高纤维食物或蔬菜,缓解便秘症状,比如以下食谱:
1.白菜泥米糊
原料:白菜适量、燕麦米粉8—10克。
做法:白菜洗净切去根部,只用白菜叶。把白菜叶放锅中煮熟,煮熟后放入辅食搅拌器中,适量加水搅拌。打成泥以后,和燕麦粉搅拌均匀就可以啦。
营养分析:白菜含有大量的铁、钾、维生素A以及粗纤维,膳食纤维也很丰富,可起到润肠通便,促进排毒的作用。
2.牛奶红薯泥
原料:红薯1块,奶粉1勺。
做法:将红薯洗净去皮蒸熟,用勺子碾成泥;奶粉冲调好后倒入红薯泥中,调匀即可。
营养分析:红薯中大量的膳食纤维,能刺激肠道从而增强肠道蠕动,缓解便秘症状。但宝宝食用红薯不要过量,以免出现打嗝、腹胀等不适症状。红薯的不足之处是缺少蛋白质和脂肪,而牛奶中含有丰富的蛋白质和脂肪成分,与之搭配,刚好可以弥补这一缺点。
3.银耳橙汁
原料:银耳10—15克,鲜橙20毫升。
做法:将银耳洗净泡软,放碗内置锅中隔水蒸煮,加入橙汁调和,连渣带汁1次服完。每日1剂,连服数天,可以缓解宝宝便秘的情况。
营养分析:中医认为银耳能清肺中热、养肺阴,适用于肺热胃炎,以及大便秘结等,对于肠燥引起的便秘有润肠通便的效果,橙汁也有促进消化的功能。
4.菠菜稀粥
原料:菠菜10克,粳米50—100克。
做法:将菠菜置沸开水中烫至半熟,捞出切成小段;粳米置锅内加水煮成稀粥,后加入菠菜再煮数沸,每日1—2次,连吃5—7天。
营养分析:菠菜长于清理人体肠胃的热毒,中医认为菠菜性甘凉,能养血、止血、敛阴、润燥,因而可防治便秘。
误区
1.用肥皂
宝宝便秘时,老人可能会用一种土方子来帮宝宝通便,那就是用肥皂。但是,这种方法对宝宝的健康是有影响的,因为肥皂中含有甘油、碱、芳香剂和漂白剂等,这些化工用品对宝宝健康有一定危害,而且这些成分也不利于宝宝肛门皮肤的保护。此外,经常用肥皂通便,会让宝宝肠壁神经应激性降低,宝宝自身对排便就不那么敏感了。
2.用手抠
很多妈妈都很“伟大”,当宝宝便秘时,见到宝宝很痛苦,就直接用手抠。但是这个方法很不可取:一方面容易损伤宝宝的直肠黏膜,可能引起出血;另一方面,用手抠是用外力解决问题,其实对宝宝从根本上解决便秘作用不大。
3.用泻药
有些爸爸妈妈会用泻药帮宝宝通便,甚至还通过灌肠来帮助宝宝,这是最不好的做法。一般来说,大人的肠道耐受力比较强,用药物通便还可以。但宝宝的消化系统还未发育完全,服用这类药物非常容易腹泻,还容易造成宝宝本身肠道排便能力的减弱,最终宝宝还是没有学会自主排便。特别强调的是,凉茶、七星茶一类的药膳喂多了也会扰乱宝宝的胃肠消化功能,影响食欲。
Q&A
Q:宝宝吃配方奶粉后就开始便秘,怎么办?
A:一般来说,容易引起便秘的奶粉,酪蛋白和钙的含量都比较高。这两种成分都有收敛的作用,酪蛋白在胃酸的作用下容易凝固成硬块,不易消化;钙容易和其他成分结合,形成难溶性钙皂,从而导致宝宝大便干燥。爸爸妈妈可以看下宝宝正在喝的配方奶粉的成分配比,再决定是否需要更换奶粉。另外,不当的喂养方式也可能会造成宝宝便秘,家长一定要按照奶粉说明冲调奶粉。
Q:宝宝便秘,吃香蕉管用吗?
A:很多人都认为吃香蕉治便秘。其实,我们常吃的香蕉中膳食纤维并不高,靠香蕉来通便并没有明显优势,绝大多数人食用后也无效。而且香蕉中含有一种具有收敛作用的物质——鞣酸(单宁),特别是未成熟的香蕉含量更高。宝宝便秘时不妨试试梨、西梅、火龙果等,对于缓解便秘很有效。