疝气在婴幼儿期是很常见的，发生率占4%左右，主要是以男宝宝、早产儿发病率较高的。
概述
人们通常把疝气叫做“小肠串气”，通俗讲就是人体内的某些组织、器官“不守规矩”发生了位移，如果恰巧“把关不严”的话，那些“出走”的组织就会在一个不属于它的地方逗留。疝气有很多种类，比如股疝、斜疝、脐疝等。很多宝宝都会得疝气，尤其是男宝宝。
疝气多数在宝宝2—3个月出现，也有迟至1—2岁才发生，发生率约为3%。
原因
1.小孩患上疝气病的因素里，有一部分是先天因素。男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的，下移的腹膜则形成鞘状突，假如鞘状物在婴儿出生后没有闭锁，会有较大的空隙，然后就形成疝气。所以一般情况下，男孩比女孩更容易患上疝气。同时小儿发育不良这个先天因素也容易导致小孩患上疝气。
2.小孩因为便秘、活动量大又或者大声哭闹从而导致腹腔压力升高引起疝气。
症状
1.小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。
2.通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时，在腹股沟处会有一突起块状肿物，有时会延伸至阴囊或阴唇部位；在平躺或用手按压时会自行消失。
3.一旦疝块发生嵌顿（疝气包块无法回纳）则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧，厌食或哭闹、烦躁不安。
应对
发现疝气后，首先令孩子平静、平卧，可用手轻轻将疝气推回腹腔，多数孩子平静平卧后，疝气会自动退回腹腔。
如果肿物不能返纳腹腔，就会出现腹痛加剧，哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状，在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显；嵌顿时间久者皮肤可见红肿，若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。
种类
引起疝气的因素有很多，也因此疝气的分类也是多种多样的，小儿科最常见的疝气有2种：脐疝气与腹股沟疝气。
1.脐疝气
脐疝气就是指在腹腔内的一些器官组织从肚脐处凸出。它的外面仍然是完整的皮肤，用手去触摸，则是软软的，有些时候还可感觉到里面会蠕动。
脐疝气形成的原因是腹壁发展后期剩下的闭锁比较差，还没有关闭好，这种疝气，低体重和早产儿更有可能发生。
2.腹股沟疝气
腹股沟疝气是小孩最常见的疝气，跟脐疝气一样都可以说是胚胎发育缺陷。腹股沟发育问题并不是男性的专利，但疝气男与女的比例是4：1。而早产儿与腹腔内压高的宝宝更容易出现腹股沟疝气，例如经常便秘、腹水的宝宝，因为容易腹胀可使腹股沟疝气更容易出现。
腹股沟疝气在一般情况下几乎不会被发现。当孩子哭闹、咳嗽或用力的时候，则可看到腹股沟“澎”出。有些小孩“澎”出部分是软的，也有的较硬，大部分可以用手轻轻压下去。除非是钳闭，疝气内的血管或肠子已扭转，一般是不会痛的。
危害
1.危害消化系统
因为疝气肿物有时会阻塞正常的消化系统，所以宝宝一旦得了疝气就会觉得肚子胀痛，有坠感，对于吃的东西不能很好地消化吸收，还有便秘表现。一旦营养吸收不好的话，宝宝继而会无精打采，精力不充沛，身体素质不如从前。
2.危害生殖系统
从身体构造来看，一旦包块形成就极有可能挤压与腹股沟接近的生殖系统，进一步对宝宝的生殖健康造成威胁。
3.严重并发症
由于肿物位置并非牢固固定的，所以很容易使其中的肠管和大网膜发生碰撞或者互相挤压。这种情况下再想使肿物归位就比较困难了。因此时间长了宝宝会觉得肚子疼痛加剧，还可能引发肠梗阻、肠坏死等，这些严重的并发症得不到及时有效治疗的话，后果不堪设想。
治疗
1.非手术
由于宝宝的腹肌可随身躯的生长逐渐强壮，疝气也有自行消失的可能，所以一岁以内的宝宝可暂不手术，采取保守治疗，并随时观察病情的变化。
或在医生的指导下用棉线束或用绷带压住腹股沟管内环，既能防止疝块再次突出，又能给宝宝发育中的腹肌以加强腹壁的机会，可以避免手术给宝宝带来的伤害和痛苦。
2.手术
如果超过1岁，最多观察至3岁还不能自愈，则需手术治疗。因为随着年龄的增长，疝块会越来越大，如果能及时回纳，问题还不大，但若稍用力甚至站立时疝块就出现，会影响宝宝正常生活。
近年来微创外科的发展，各大医院已经开展了儿童腹腔镜的手术，相对来讲，疝气手术是比较简单的一个手术，腹腔镜下只需要一个高位结扎就可以了，手术时间单侧疝气在10分钟之内，双侧就是10多分钟，术后当天就可以下床活动了。
预防
1.密切观察
家长要有意识地关注宝宝的健康状况，如触摸宝宝的阴囊或腹股沟部位，看看有无包块，包块的位置是不是固定等等，有可疑情况要主动咨询医生。
2.放松腹部
有的宝宝容易着凉肚子痛，所以家长喜欢给宝宝包裹一些紧身的防寒衣物，但是这些衣物过紧的话，很容易使宝宝的腹压升高，这就为疝气的发生创造了条件；另外宝宝学习走路的时间不宜太提前，也不好久站，这些都有可能引起宝宝肠管下坠造成腹股沟疝。
3.合理饮食
宝宝的食谱应该是营养均衡且富含膳食纤维的，这样有助于宝宝排便；如果发现宝宝排便困难，要采取相应措施帮助宝宝排便，排便太用力的话可能会诱发疝气。
4.避免感冒
宝宝很容易因为天气变化而出现身体不适,所以家长可以提前采取相关措施，如根据天气预报制定出行计划等措施进行预防。一旦宝宝感冒咳嗽，要及时吃药来减轻咳嗽剧烈程度，还要安抚宝宝情绪，避免用力哭闹。因为咳嗽和哭闹都会升高腹压，诱发疝气。
5.警惕哭闹
当宝宝没缘由地哭闹且不止一次时，家长就要注意了，不排除宝宝疝气的可能，最好是带宝宝去医院做进一步检查。
6.愈后保健
有疝气病史的宝宝更要注意保健，在饮食运动等方面都要多加注意，防止复发。还要谨遵医嘱。
Q&A
Q：宝宝哭太多会得疝气吗？
A：这是完全不相干的两回事！腹股沟疝气是先天的问题，之所以被误认为是哭所造成的，是因为当孩子哭闹时，会使腹腔内之压力增加，腹腔内容物进入疝气袋内，即在腹股沟或阴囊处形成一突出肿块，而让症状更明显。如果婴儿出生前腹膜鞘突已完全闭合，即便哭闹得再厉害，也不会造成疝气。
Q：需要给宝宝使用疝气带吗？
A：美国医生的建议是不要戴，因为戴了比不戴的风险更大一些：很多婴儿肚脐即便是压住了，肠子依然会挤出来，没东西压着还好点，直接膨出来就得了。但是如果有脐疝带阻挡，肠子会从脐疝带和肚皮的缝隙挤出来，一不小心反而搞得肠子被挤得伤到、肿大，没办法回去，引起了嵌顿。而且脐疝带在视线上会挡住肚脐，让大人没办法看到里面的情况，到底压没压住，是不是压到肠子了引起嵌顿了，从外面看不出来，容易引起疏忽发生危险而不自知。所以不戴是更安全的做法。
