尿布疹是很多妈妈的烦恼,宝宝娇嫩的小屁屁因它而发红变肿,甚至溃烂,看得妈妈心疼不已。其实,只要做好日常护理,就能帮助宝宝远离尿布疹。
定义
尿布疹是发生在裹尿布部位的一种皮肤炎性病变,也称为婴儿红臀,表现为臀部与尿布接触区域的皮肤发红、发肿,甚至出现溃烂、溃疡及感染,稍有轻微的外力或摩擦便会引起损伤。
尿布疹大多发生在1周岁以内的婴儿,通常在7-9个月时最严重,因为婴儿在这一时期的食物种类逐渐增多,排出的尿便对臀部皮肤的刺激性增大,尤其是在腹泻或排出的便在尿布中过夜、婴儿或哺乳期母亲使用抗生素时。
另外,早产低体重儿、配方奶粉喂养的婴儿、腹泻婴儿及刚开始添加辅食婴儿更易发生尿布疹。
症状
宝宝患上尿布疹后,臀瓣会发红、有红疹,情况严重者会发脓;宝宝情绪也会变得焦虑不安,不能安稳睡着等。
有些宝贝只要与尿布接触的地方呈红色,有不适感,就说明宝贝是患上这种炎症了;有些孩子可能还伴随有灼烧感、四周肌肤略微肿胀;情况稍微严重点的就是碰到了就感到比较疼,而且腹部、腿部都有延及。
宝宝还不会用语言不能表达自己的感受,所以要靠父母去观察,可以依下列情况来确定宝宝病情的程度。
根据病情的程度, 可以分为三个阶段:
1.轻度尿布疹
大多在肛门、臀瓣、两腿外侧,可以看到血管充血、皮肤红红的现象。
2.中度尿布疹
若情况没有得到控制,会有液体流出,而且会慢慢变多,过一阵子后该处的表皮会掉落,皮肤表面会出现溃疡,可能还有红色点状现象。
3.重度尿布疹
如果还没有被重视,病情就会发展到严重的阶段。此时疹子的范围会增大,两腿的里侧、腹部也都有可能出现。而且溃疡情况会加重,甚至会得褥疮。此外,受损部位容易被感染,细菌甚至有可能从此部位进入血液中,引发败血症。
辨别
尿布疹VS湿疹
很多新手爸妈都分不清尿布疹和婴儿湿疹,其实这两者的区别还是挺明显的。
尿布疹一般症状表现在屁股上,主要表现为宝宝接触尿布的部位如臀部,出现皮肤发红的过敏反应。
尿布疹先是小红点,然后逐渐变为片状红斑,临床上称为丘疹样皮肤损伤,严重时会出现破溃和糜烂。
湿疹的症状可以发生在全身,比如头部、背部等,是一种常见的过敏性皮肤炎症,多见于牛奶喂养的宝宝。这与过敏性体质有关,既有遗传因素作内因,又有外界因素作诱因。
起病时一般先在面颊部出现小红疹,很快可波及额、颈、胸等处,小红疹亦可变为小水疱,破溃后流水最后结成黄色的痂皮。渗出后,红肿渐轻,进入非急性期仅为丘疹。
婴儿湿疹时轻时重,反反复复,宝宝在急性发作时搔痒难忍经常烦躁哭闹,影响食欲和休息。
两者在治疗方法上也是不一样的,尿布疹治疗一般是选用直接涂抹小儿护臀膏的方法,湿疹治疗用的比较多的方法是小儿化湿膏。
原因
宝宝的新陈代谢非常快,尤其是水代谢,而他们的膀胱却很小,每天都要排好多次尿。照顾宝宝的人稍有懈怠,就会使宝宝臀部处于潮湿和尿便污染的状态,加上宝宝的皮肤本身娇嫩至极,这样细菌很容易在尿布潮湿的环境中滋生,从而诱发尿布疹。如果尿布质地较硬,就更容易导致尿布疹。
护理
当宝宝的尿布疹还在轻度、中度时,父母可以通过日常护理来治疗尿布疹:
1.注意定时给宝宝更换尿布,让他保持洁净和干爽。
2.每次换尿布时,都要彻底清洗宝宝的尿布区域。洗完后,要记得把宝宝的皮肤的水搌干,千万不要来回擦。
3.每次换尿布时使用起隔离作用的软膏,它会在宝宝的皮肤上形成一个保护层,来保护宝宝已经不舒服的肌肤不再受到粪便和尿液的侵蚀。
选择这类用品时,最好选用那些涂抹后既可以形成保护层,让宝宝受损皮肤表面干净清爽又能促进受损皮肤修复的产品。
对于油膏型的产品,因为容易妨碍宝宝皮肤呼吸透气,也不利于渗出物的排除,不建议使用。
4.天气暖和时,如果宝宝能够在户外或在室内容易清洁的地面上玩耍,尽可能让他不穿尿裤(也不要抹隔离霜),而且时间越长越好。直接接触空气会加快尿布疹的恢复。还可以考虑让他光着小屁股睡觉,在床单下垫一块塑料布,就可以保护床垫不被尿湿了。
预防
1.穿棉质宽松的尿布和衣服,用清水或婴儿专用洗衣液清洗尿布,用白醋作为天然的衣服柔顺剂,充分漂洗干净后,开水浸泡后再阳光下晾晒。
2.及时更换尿湿的纸尿裤或尿布,以免宝宝的屁屁长期潮湿。
3.注意屁屁清爽,每次换尿布还需用温水彻底清洗,尤其是尿布疹区域,然后擦干让小屁屁自由晾干后再穿纸尿裤。
4.减少尿裤或尿布使用时间,白天尽可能光着屁屁在空气中自由呼吸。
5.清洁屁屁后,涂抹防护霜。
6.尽量母乳喂养,及时停止可能过敏的辅食。
7.湿纸巾爽身粉等别随意用,多用湿润毛巾。
Q&A
Q:宝宝得了尿布疹,需要去医院吗?
A:如果是不太严重的尿布疹,可以在家护理,或者让医生开些外敷用的药膏。注意让宝宝的小屁股多暴露。如果尿布疹区域已经有水疱、脓庖,甚至渗出黄色液体,有溃烂,最好去医院进行治疗,严重的可能还得用红外线灯或鹅颈灯照射臀部进行治疗。
Q:穿纸尿裤是不是比用尿布更容易引起尿布疹?
A:尿布疹主要和护理不当有关,比如没有及时更换纸尿裤/尿布,和用什么关系并不是很大。当然,如果纸尿裤本身质量不好也是容易引起尿布疹的。