很多宝宝出生时都会带有胎记。有些胎记是红色的,一开始没有引起家长的注意,后来发现居然越长越大,一检查居然是血管瘤。
定义
血管瘤是一种皮肤毛细血管增生扩张所形成的先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久。常见于头、颈部皮肤,但黏膜、肝脏、腿和肌肉等处也可发生,以枕部的鲜红斑痣最常见。
血管瘤在婴儿期增长迅速,特别是2-8个月时,以后逐渐停止生长,有时会自行消退。在生长过程中,可引起一些合并症,如遇外伤或感染时可引起出血或溃疡、血小板减少等。
症状
1.鲜红斑痣
皮损大小不一,为淡红色或紫红色斑,压之褪色,成年时表面有小结节状增生。
2.单纯性血管瘤
皮损为单个或多个、鲜红或紫红色结节或斑块,质软,表面呈桑椹或草莓状,多在5~7年内消退。
3.海绵状血管瘤
皮损为高出皮面的不规则形或圆形肿块,柔软有弹性,可压缩,呈兰色或暗紫色。
4.混合型
两种类型血管瘤混合而成,常以一型为主。
原因
血管瘤多为先天性的,产生的原因目前没有权威结论,专家分析可能的原因如下:
1.人体胚胎发育过程中,特别是早期血管性组织分化阶段,基因段出现小范围错构,导致特定部位组织分化异常,发展成血管瘤。
2.胚胎组织遭受损伤,局部组织出血,造成部分造血干细胞分布到其他胚胎特性细胞中,其中一部分分化成为血管样组织并最终形成血管瘤。
治疗
大部分血管瘤并不可怕。鲜红斑痣除影响美观外,无大的妨碍,不必刻意治疗,外用接近肤色的掩盖化妆品即可。单纯性血管瘤等到宝宝5~7岁时,四分之三的宝宝的皮损自然消退。
但具有危险性的婴儿血管瘤,如长在眼睛、咽喉、肢体末端,则需特别留意,常见的治疗方法有:
1.激光治疗
利用激光治疗设备对血管瘤组织进行凝固,达到治疗目的。激光治疗一般控制在皮肤浅层,对浅表性毛细血管瘤效果较好。
2.介入治疗
通过导引,将动静脉导管导入血管瘤部位,然后注入栓塞剂,达到闭塞瘤体血管的作用,常用于治疗内脏血管瘤。
3.冷冻治疗
利用液氮挥发造成极低温,将病损区细胞冻死,再经过机体修复使血管瘤消失。
4.手术治疗
采用外科手术方法,将病损组织切除,以达到治疗目的,对于独立且较小病灶效果良好。
护理
血管瘤好发于宝宝的头、颈部,这些部位一般都处于接近表皮的地方,稍有不慎就会发生破溃出血,继而引发感染。因此对于患有血管瘤的宝宝而言,家庭护理的重点是预防血管瘤破溃出血。
1.减少摩擦,预防出血
宝宝和家长都要经常修剪指甲,避免抓伤。另外要给宝宝穿棉质、柔软、浅色的衣物,避免摩擦和硬物刺激。
如果血管瘤没有破溃,宝宝可以正常洗澡,但洗完后不要用毛巾来回擦拭,用干毛巾将水珠蘸干即可。
2.血管瘤出血后的护理
(1)止血。立即用干净纱布或棉球压迫止血。因血管瘤的血管聚集,相对出血时间较长、出血量较多,所以需压迫时间要尽量长。如破溃创面经由上述处理后出血状况没有得到明显控制,请立即前往医院就医,以免发生危险。
(2)消毒。出血止住以后,用消毒液消毒创面。若创面面积较大、位置较深,难以自行处理,请前往医院由医护人员进行消毒或抗感染处理。
(3)保持创面清洁、干燥。创面不能擦洗,在洗澡的时候注意不要碰水,以免造成感染。
(4)等待结痂自然脱落。血管瘤破溃处结痂后,要让其自行脱落,避免外力致其脱落,严禁剥落结痂。家长要防止宝宝抓挠结痂、玩耍时磕碰结痂处。
Q&A
Q:血管瘤常见吗?
A:血管瘤是婴儿最常见的良性肿瘤,1岁以下儿童中发病率高达10%,早产儿中可达30%。,通常女孩多见,约为男孩的3~5倍。
Q:血管瘤什么时候出现的?
A:约1/3的血管瘤在宝宝出生时就可以发现,通常血管瘤出现的平均时间是两周大时,而深部的血管瘤可能要等到3~4个月大时才发现。
Q:血管瘤需要治疗多久才能好?
A:大多数需要1~2年,如果治愈过快,可能影响外观,治愈过慢,可能耗时耗费,影响治疗效果。