概述
胎儿宫内缺氧，又称胎儿窘迫，是指胎儿在子宫内出现缺氧的征象，属于非常危险的情况，胎儿有可以因为缺氧而死在宫内，或者出生后出现智力低下、夭折等情况，因此这也是剖宫产的主要适应症。
表现
如果胎儿在宫内出现缺氧的情况，他是会发出求救信号的，准妈妈们一定要注意啦。
1.胎动改变
妊娠18~20周孕妇便可以感知胎动。胎动情况因不同胎儿而有所差别，一般静型胎儿比较柔和，次数较少；兴奋型胎儿胎动动作大，次数多。
如果一个原本活泼的胎儿突然安静，或一个原本安静的胎儿突然躁动不安，胎动低于10次/12小时或超过40次/12小时，则提示胎儿有可能宫内缺氧。
2.胎心异常
正常的胎心活动是规律和有力的，为110~160次/分钟，如胎位正常，在孕妇下腹的左侧或右侧即胎背所在的一侧。
胎动减少前，出现胎心过频，若超过160次/分钟，是胎儿早期缺氧的信号；胎动减少或停止，胎心少于110次/分，则是胎儿缺氧晚期。
听取胎心的位置应在医生指定处，但需注意，若胎心异常，则应间隔20分钟再听；如胎心快，还应在没有胎动时再听。
3.生长停滞
缺氧后胎儿的生长也会迟缓。胎儿生长情况可以通过测量子宫底高度（耻骨联合上方到子宫底最高处距离）得知。
正常情况下，妊娠28周以后应每周增加1厘米左右。孕妇可定时在家里或到医院测量。如果持续两周不增长，则应作进一步检查。
准妈妈一旦捕捉到以上异常信号，应及时去医院就诊，以便明确诊断胎儿在宫内是否缺氧，从而针对病因给予纠正，保证胎儿顺利地健康生长。
原因
宝宝在肚子里待的好好的，为什么突然会缺氧呢？
1.母体原因：如果准妈妈血液内的含氧量不足，如出现妊娠高血压、重度贫血、慢性肾炎、急性失血等状况时，那么胎儿就很容易出现缺氧的现象。
2.胎儿原因：胎儿本身发育出现问题，如出现畸形、心血管系统功能障碍、严重的先天性心血管疾病的颅内出血等现象时，会出现缺氧现象。
3.胎盘异常：胎盘对于胎儿的作用不言而喻，一旦胎盘功能出现异常，如过期妊娠、胎盘发育障碍(过小或过大)、胎盘形状异常(膜状胎盘、轮廓胎盘等)和胎盘感染等，就可能给胎儿的供养造成障碍，无法正常供养的话，就会造成宫内缺氧。
4.脐带异常：脐带是妈妈与胎儿间氧及营养物质的输送传递通道，如果脐带血液受阻，也会导致缺氧的发生。另外，脐带绕颈对于胎儿的威胁很大，一般情况下，如若脐带绕颈只有一圈到两圈，其实随着胎儿的活动，自己就可以解除，但是一旦绕颈圈数在两圈到三圈以上的时候，这个时候，就得注意了，绕颈太紧的话，就很容易造成胎儿缺氧的状况，给胎儿的生命造成严重威胁，往往在孕期检查的时候，都是可以看出来的。
5.产程异常：产程中许多因素如急产或子宫不协调性收缩等，催产素使用不当引起过强宫缩；产程延长，特别是第二产程延长；子宫过度膨胀，如羊水过多和多胎妊娠；胎膜早破脐带可能受压等；母亲感染、饥饿、脱水等，也都会造成胎儿宫内缺氧。
治疗
1.慢性胎儿窘迫：应针对病因，视孕周、胎儿成熟度和窘迫的严重程度决定处理。
(1)能定期作产前检查者，估计胎儿情况尚可，应使孕妇多取侧卧位休息，争取胎盘供血改善，延长孕周数。
(2)情况难以改善，接近足月妊娠，估计在娩出后胎儿生存机会极大者，可考虑行剖宫产。
(3)距离足月妊娠越远，胎儿娩出后生存可能性越小，应将情况向家属说明，尽量保守治疗以期延长孕周数。实际胎儿胎盘功能不佳者，胎儿发育必然受到影响，所以预后较差。
2.急性胎儿窘迫
(1)宫口开全，胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者，应尽快助产经阴道娩出胎儿。
(2)宫颈尚未完全扩张，胎儿窘迫情况不严重，可予吸氧(面罩供氧)，通过提高母体血氧含量，以改善胎儿血氧供应。同时嘱产妇左侧卧位，观察10分钟，若胎心率变为正常，可继续观察。若因使用催产素宫缩过强造成胎心率异常减缓者，应立即停止滴注，继续观察是否能转为正常。病情紧迫或经上述处理无效者，应立即行剖宫产结束分娩。
预防
妊娠36周左右是宫内发育迟缓儿胎死宫内的好发时期，加强胎儿监护是十分重要的，因为患儿在宫内随时有发生宫内缺氧、甚至死亡的可能。
而定期进行胎心电子监护、B超检查及胎儿胎盘功能检测等，有助于及时发现胎儿宫内缺氧，适时分娩。
产检过程中，一般医生会在32周后开始产检行胎心监护，对于有妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等合并症孕妇做胎心监护的时间还会提前。平时孕妈妈在家时，每天都要认真数胎动，守护宝宝的安全。
1.适当多走动，不宜久坐。因为坐姿会压迫子宫，不利于胎儿在腹部活动，时间长了会影响胎盘的血液循环，继而会引起胎儿缺氧。
2.保持合适的体重增长，远离二手烟。
3.采取左侧卧睡姿。孕妈采取左侧卧睡姿，就可以减轻子宫的右旋转，缓解子宫供血不足，避免造成胎儿缺氧。
