“糖妈妈”是在孕期得了糖尿病的准妈妈。妊娠糖尿病是一类特殊的糖尿病，大多数准妈妈在宝宝出生后血糖都可以自动恢复正常，在孕期一般不需要用药，除非病情较重难以控制，饮食是妊娠糖尿病最主要的干预手段。
名词解释
妊娠期间的糖尿病有两种情况，一种为妊娠前已确诊患糖尿病，称“糖尿病合并妊娠”；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病，又称为“妊娠期糖尿病”。糖尿病孕妇中80%以上都为后者。
糖妈妈属于高危妊娠准妈妈。患有妊娠糖尿病的妈妈体内的胰腺功能不正常，导致血糖偏高。这些糖通过胎盘进入胎儿体内，胎儿正常胰腺组织分泌的胰岛素将这些糖转化为多余的脂肪和蛋白质，导致胎儿体重增长比正常体重孕母所生的胎儿快，到足月分娩时就长成了巨大儿。另外，妊娠期糖尿病还会引起胎宝宝早产、肺成熟延迟，甚至患上呼吸窘迫综合征等。
产生原因
妊娠期糖尿病与准妈妈怀孕后身体代谢有很大关系。胎盘形成以后，逐渐分泌一系列激素，如胎盘生长因子、胎盘生乳素、孕酮、雌激素、肿瘤坏死因子等，这类激素能够抵抗人体内的胰岛素，如果准妈妈胰岛素功能本来就不足，就容易患妊娠糖尿病。除了与孕期激素水平的变化有关外，糖尿病还与准妈妈体重超标（BMI≥25）、孕龄大（≥ 35岁）、营养过剩、遗传等因素息息相关。
日常监测
1.留意体重变化情况
妊娠糖尿病的明显症状之一是吃得多、喝得多、尿得多，但体重减少。这和准妈妈体重不断增加的正常规律截然相反，所以你一旦发现自己有这些情况，就要去医院检查了。
正常情况下，准妈妈在整个孕期的体重应该增加10-12千克。如果体重增加过快，特别是孕晚期每周体重增加超过0.5千克，而且腹围增长过快，下肢浮肿明显，就要引起重视。
2.密切留意胎动
胎动是胎宝宝在子宫内的活动，能够直接反应胎宝宝的发育情况。正常情况下，胎动在上午8-12点比较均匀，下午2-3点时最少，下午6点以后就开始逐渐增多，到了晚上8-11时最活跃。如果发现异常，应该及时告知医生。
准妈妈可以在每天上午、下午、晚上各找一个固定时间数胎动，每次1个小时，然后将3个小时的次数加起来，乘以4，就是一天的胎动次数。如果数值连续几天低于正常情况下，胎动不少于3次/小时，20次/12小时，或者出现强烈的、持续不停的胎动或踢动，应该立刻就医。
3.做好糖筛检查
一般来说，准妈妈在孕24-28周要进行糖筛检查。这项检查对预测妊娠糖尿病的准确度可达90%，所以准妈妈要在规定时间内到医院筛查。如果你体型比较胖、腰围增长过快，最好在30-32周时再筛查一次。
糖筛前，准妈妈需要空腹12小时，然后医护人员将50g葡萄糖粉溶于200ml水中，让准妈妈在5分钟内喝完，从喝第一口开始计时，1小时后抽取准妈妈的静脉血检测。结果大于或等于7.8mmol/L为糖尿病筛查异常，这时就需要准妈妈进一步做糖耐量检查。即在5分钟内口服含75g葡萄糖的液体300ml，分别抽取服糖前、服糖后1小时、2小时的静脉血，测定血浆葡萄糖水平。空腹及服糖后1、2小时的血糖值分别为5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L.任何一点血糖值达到或超过上述标准即诊断为妊娠期糖尿病。不过也有的医院是直接进行糖耐量检查，具体方式可以咨询你的产检医生。
饮食方案
妊娠糖尿病并不是什么“疑难杂症”，与其他类型的糖尿病不同，它是可控、可治愈的。大部分准妈妈在孕期如果遵照医生建议的饮食方式来安排膳食的话，就能使自己血糖得到良好的控制，不但可以产出健康的宝宝，而且随着妊娠期的结束病症也会随之消失。所以说，患有妊娠糖尿病的准妈妈一定要科学地控制饮食。
1.适当控制饮食
患糖尿病的准妈妈一般食欲都比较好，食量较正常的准妈妈多，这时一定要限制米、面等碳水化合物类食物的摄入，每日保持在250克左右即可。
2.不要进食含糖高的食物
这类进食过多可导致血糖过高，加重糖尿病的病症或引发巨大儿的发生。一般每日每公斤体重约需的热量为30-35千卡。最好让医院的营养师根据你个人的情况制定适合于你的食谱。
3.吃水果要注意选择
香蕉、荔枝、葡萄等含热量较高，不宜多吃，猕猴桃可作为首选。水果不宜餐后立即食用，餐后3小时左右食用最佳。每日食用量以200克为宜。
4.蛋白质的供给要充足
患糖尿病人的蛋白质进食量不能少，要与妊娠周期相同的准妈妈每日蛋白质的进食量基本相同或略高一些，特别要多吃一些豆制品来增加植物蛋白质。
5.增加膳食纤维的摄入量
膳食纤维具有良好的降低血糖作用，蔬菜、水果、海藻和豆类富含膳食纤维。草莓、柚子的可溶性纤维、维生素和矿物质的含量都比较高，含糖较低，可优先选用。
6.脂肪供给要适量增加
由于主食类碳水化合物食物供给减少，脂肪进食要适量增加，以维持每天的热量需求，如适量进食一些干果，以增加供给脂肪。烹调用橄榄油、茶油或亚麻油，即便摄入量多一些也不至造成脂代谢负担过重。
7.补充维生素和矿物质
多吃一些蔬菜补充维生素，经常吃一些含铁和含钙高的食物，如牛奶、鱼、虾皮、动物肝脏以补充矿物质。
8.少食多餐，营养全面
在控制总热量的原则下，营养全面均衡，规律、少量多次进餐，以满足准妈妈和胎宝宝的需要。
Tips：糖妈妈的饮食禁忌
甜食类：巧克力、甜饼干、甜面包、果酱、蜂蜜等。
高淀粉食物：如土豆、红薯等。
油脂类：如花生类、瓜子、核桃仁、松子仁等油脂含量高的干果类。同时要忌动物性脂肪油（奶油、猪油、黄油等）。
熬煮时间过长或过细的淀粉类食物，如大米粥、糯米粥、藕粉等。
Q&A
Q：妊娠期糖尿病会在产后自然消失吗？
A：绝大多数的糖妈妈都会随着宝宝的出生而自然恢复正常。不过也有三分之一患有妊娠糖尿病的女性在生完孩子二十年之内会患上糖尿病，所以建议在今后每两年进行一次糖耐量检查，并且在日常饮食中还是要减少糖分和碳水化合物等升糖指数高的食物的摄入。
Q：孕期爱吃甜食容易导致妊娠期糖尿病吗？
A：妊娠期糖尿病主要是由于妊娠期间荷尔蒙改变致使胰岛素分泌下降导致的。不能单纯将吃甜食或者超重认为是主要原因。但是为了你的身体健康和胎儿的发育，最好不要过多食用甜食。
