很多新妈妈由于不懂得避孕或采取了不正确的避孕方法,常常在生下宝宝几个月后又再次怀孕。这时,由于新妈妈产后的身体还没有恢复到要宝宝的最佳状态,所以怀孕并不是特别理想。但是,如果流产又会对身体造成伤害。因此,做好产后的避孕措施就显得非常重要。妈妈应该了解不同避孕工具的避孕原理和避孕方法,选择自己最佳的避孕手段,避免意外怀孕。
开始时间
只要你开始恢复性生活,就应该开始做好产后的避孕工作。
有的妈妈认为哺乳期不会怀孕,这种观点是不科学的。虽然哺乳期的妇女身体泌乳素水平高,会抑制身体促性腺激素的释放,从而使得生育能力受到限制,但这并不意味着不会受孕。因此,采用哺乳期避孕法并不是安全的避孕手段。
还有的妈妈认为来月经之前不会怀孕,这也是错误的认识。产后,宝宝吸吮乳头的动作能反射性地使产妇的下丘脑受到抑制,从而抑制卵巢排卵。但如果宝宝吸吮减少、乳汁分泌量减少、乳汁浓度降低,或新妈妈受环境、气候、情绪变化及性生活影响时,泌乳激素对促性腺激素的抑制作用减弱,卵巢就会从哺乳期间静止状态开始恢复功能,排出卵子,恢复月经周期。因此指望哺乳期闭经自然避孕的观念是不科学的。
另外,许多意外妊娠就发生在产后的头几个月。据统计,排卵恢复时间最早为产后14天。排卵是在月经前两周发生的,所以就算是产后月经还没有来,新妈妈也必须采用合适的避孕措施。
避孕方法
1.避孕套避孕法(男女避孕套)
正确使用避孕套的有效率是95%左右,产后即可开始使用,不影响哺乳。
缺点是:可能会出现使用方法错误,导致避孕失败。
温馨提示:一般来说,国内男士避孕套比较普遍。应在同房前佩戴,同房时全程使用,一次性避孕套不能反复使用。使用前应先吹气检查有无漏洞,同时排去小囊内空气,射精后在阴茎尚未软缩时,即捏住阴茎和套口一起取出。使用时选择合适的阴茎套型号,不宜过大或过小。
2.孕激素避孕丸(POP)
优点:可以生产后立即使用,如果产后21天之内开始使用,那之后的夫妻生活则不需要其他避孕措施;如果产后21天之后才开始使用,则夫妻生活需要额外的避孕保护两天,比如使用避孕套。
缺点:需要长期服药,容易出现漏服,导致避孕失败。
3.孕激素紧急避孕药
产后21天之内不建议使用,会影响泌乳。21天之后则可使用,不影响哺乳。
但需注意的是,紧急避孕药只作为紧急情况下补救使用,不能作为常规避孕药使用。
4. 女性输卵管结扎术
该手术将女性体内输卵管切除掉一部分,并结扎,导致卵子无法再和精子相遇。如果你是顺产,该手术在生育后的第二天就可进行。
优点:该方法的避孕率可达99.9%。而且如果你是剖腹产方式分娩,可以在分娩的同时进行。
缺点:输卵管结扎术是一种永久性的避孕方式,如果你还想保持自己的生育能力,就不宜选择这种方式。
5.男性输精管切除术
该手术要把从睾丸到阴茎的一段输精管切除。
优点:该方法的避孕率可达99.9%。这是一个比输卵管结扎术创伤更小的手术。它仅仅要求局部麻醉,在一般的门诊部就可以进行。并且患并发症的危险也较小。
缺点:很难再恢复男性的输精生殖能力。一般在手术6星期后才能达到避孕效果,这期间如果有性生活,尚需采取其他避孕方法。
6.子宫内节育器
优点:最佳使用状态下可达99%。这种方式是指医生在女性子宫内安置一个塑料或者铜的节育器,这种节育器可以提供方便、长期的避孕效果。一旦取出来,又可使女性恢复生育能力。此外。目前还有一种黄体酮节育器,可恒定缓慢释放黄体酮,产生长效避孕作用。每个节育器可使用1年,并且有缓解月经痛以及减少月经血量的效果。
缺点:安置节育器可能会感觉到轻微不适。铜制的节育器。还可能导致某些女性大出血或者月经痛。而且,该方式无法预防性病。已经患有性病的女性或者未生育的女性不宜采用。
7.注射醋甲孕酮
优点:最佳使用状态下可达99.7%。这种方式只需每年注射4次醋甲孕酮,就可以产生持续的避孕作用。注射1次醋甲孕酮。就可以避孕12~14周。
缺点:这种注射必须由专业医护人员操作。如果想恢复生育能力,需要停药9个月之后才行。近期研究表明。长期进行这种注射易诱发骨质疏松症。这种方法也无法预防性病,还可能导致月经紊乱、体重增加、眩晕和头疼。
8.避孕隔膜
在使用前,女性要到医生那里去定制适合自己子宫颈直径的避孕隔膜。之后,可以自己按照的需要放入或取出隔膜。这种方法可阻止精子进入子宫颈,在它的底部还涂有杀精剂,能够杀死任何接触到它的精子。一旦放入后,效果可长达6小时。
优点:最佳使用状态下可达94%。这是一种简单易行的避孕方法,能够迅速让女性恢复生育能力而不需改变荷尔蒙的分泌状态。
缺点:由于许多女性不会正确使用避孕隔膜,因此失败率相对较高。女性在生育后,因子宫颈直径的变化,在开始性生活之前,要重新定制新的避孕隔膜。在放入隔膜时可能会感觉到不方便或较困难,而且,避孕隔膜的使用还有可能导致膀胱感染。
9.阴道杀精剂
优点:最佳使用状态下可达94%。杀精剂可增加阴道润滑,所以可以帮助阴道干燥的女性,这也是非处方药物,能够在药房购买。
缺点:一些人对某些种类的杀精剂可能过敏,当单独使用的时候,其有效性不如其他方式。
10.预测排卵期
优点:通过定期测量自己的体温,观察子宫颈黏液和其他排卵征兆。女性可以有效控制自己是否受孕。
缺点:这种方式需对自己的体温及其他排卵征兆进行坚持不断的记录,以及在排卵期时,夫妻双方对性需求的良好控制。在实际操作中不容易掌握,因此避孕率较低,尤其是月经周期不规律的女性更不宜采用。
专家Q&A
Q:生产后多久可以放避孕环?
A:顺产后满3个月、剖宫产后满半年的哺乳期妇女,也可放置避孕环,但要在医生帮助下,对避孕环的形状、型号加以选择,若出现不规则出血、白带增多、月经延迟、腹痛症状,应尽早求医。
Q:为什么不哺乳的女性比哺乳女性更容易怀孕?
A:妇女在产后初次排卵和来月经的时间有很大的差别。未哺乳者一般在产后10周左右恢复排卵,在产后6周左右月经来潮。所以有月经并不意味着排卵,但也有未见月经就已恢复排卵受孕者。在正常情况下,哺乳时可通过抑制脑腺体体分泌和排卵而自然地使月经周期暂停,但也并不绝对。因此,无论是否哺乳都有可能怀孕,不哺乳的情况下更应该重视避孕。