产妇产后饮食如常,但大便数日不行或排便时干燥疼痛,难以解出者,称为产后便秘,或称产后大便难,是最常见的产后病之一。
成因
产后便秘的主要原因在于女性生子后失血伤津,肠道失润,或者是产妇本身气虚,产后阳气大伤,身体无力输送大便,从而使大便堆积在肠中,长期滞留而难以排出。一般情况下,产后便秘是受以下因素影响:
1.孕期遗留。怀孕时期遗留下来的便秘现象。
2.肠胃功能减退。产褥期肠胃功能减退,肠子蠕动较慢,肠内物驻留时间过长,从而使水分被吸收掉而引起大便干结,这也是产后便秘的主要原因。
3.分娩时用药。孕妇分娩时常会使用镇痛药剂,比如哌替啶,这些药物会使产妇肠道蠕动的速度低于正常情况。
4.生产次数过多。生产次数越多,越容易患上产后便秘。因此如果不是初次生产,很可能会患上产后便秘。
5.妊娠期腹胀。孕妇妊娠期腹部隆起,导致腹部过度膨胀,致使产妇盆底组织以及腹部肌肉松弛,使排便力气减弱。
6.产后身体虚弱。孕妇生产后身体虚弱,从而减弱了排便力量,容易导致便秘。
7.饮食不合理。不合理的饮食习惯,比如新鲜水果和蔬菜吃得少等也会导致便秘。过于追求高营养,而忽略了纤维素等的补充,使存留的食物残渣减少,从而减少了排便机会。
8.服用药物。产妇服用了抗抑郁药物或者补铁剂等药物,这些药物会导致产后便秘。
9.分娩侧切。孕妇分娩过程中医生做了会阴侧切,且有缝线,也会间接导致便秘。
防治
根据产妇身体情况的不同,防治产后便秘的方法也不尽相同,主要有以下几点:
1.饮食多样化
在做剖腹产之前,为了防止病毒细菌感染,医生往往会给孕妇注射抗生素之类的药物,从而会致使肠道内菌群存在环境的变化。所以需要保持饮食的多样化,且含有丰富的益生菌。
2.调节饮食结构
合理的饮食结构,可以有效防治便秘。多吃一些含有丰富纤维素的食物,如水果,蔬菜。但是要注意不能食用未成熟的香蕉,因为没有完全熟透的香蕉对人体的肠道会产生收敛作用,从而会加重便秘。
3.适度锻炼
生产过后要进行适度的锻炼,绝不能卧床一个月,这样容易降低新陈代谢速度,是便秘的一个诱因。产后适当运动,做些翻身活动,或者轻按腹部,在室内缓慢走动,还可以在床上做产后体操,练习缩肛运动及骨盆底部肌肉运动,使肛门部位血液回流。
4.药物辅助
如果大便秘结,且产妇无法排出时,可以使用开塞露等,帮助产妇顺利排便。
5.多喝汤水
一些汤水营养丰富,催乳的汤水中一般含有油分,可以润滑产妇的肠道,从而促进排便。
预防
1.适当运动
运动可促进肠蠕动,帮助产妇恢复肌肉的紧张度。顺产的产妇一般情况下生产次日即可下床稍作活动。
2.缩肛活动
产妇可以躺在床上,做忍大便的动作,即将肛门向上提,之后缓慢放松。可早晚分别做一次,每次可以在10-30回左右。
3.饮食合理
产后要多食一些新鲜的瓜果蔬菜,荤素搭配,平衡饮食。忌吃刺激性食物,如辣椒,芥末等,切忌不能饮酒。蜂蜜和麻油可以达到润肠通便的作用,可以适当地食用。
4.定时排便
产妇要有意识地培养自己定时大便的习惯,不要等到大便在肠道内积压过多后再排出,定时排便可以有效预防产后便秘。
5.调节情绪
产妇要调节好自己的情绪,避免精神过度紧张或过度疲劳,要放松身心,保持愉快轻松的心情。
专家Q&A
Q:产后便秘出血怎么办
A:如果产妇有便秘出血的情况,则说明便秘已经相当严重。便秘出血不但能够引起肛肠疾病,致使肠道内部毒素聚集量增加,还可能引起腹胀,导致体型变形且肥胖,而且还会有色斑,痤疮,皮肤粗糙等状况发生。 因此一旦发现有产后便秘出血的情况,应及时就医检查,查清楚便秘出血的原因,并根据产妇的具体需求对症治疗,以免耽误病情。