早产儿是新生儿中的特殊群体，其生理和病理的特殊性，意味着他们一出生就应该得到特有的关爱和照顾。早产儿的妈妈要付出更多的耐心来照顾自己的宝宝。
概述
早产儿是指胎龄未满37周(小于260天)，出生体重不足2500克，身长在46厘米以下的婴儿。早产儿由于组织器官发育不成熟，功能不全，生活能力差，抵抗力低，因此要加强对早产儿的护理。尤其是早产儿出院回家后。早产儿除按正常新生儿护理外，还必须在喂养、保暖和预防疾病上给予特殊护理。 医院里将出生2千克以下的极低体重儿，放在新生儿培养箱内进行特别护理，待体重超过2.5千克后才可出院。这样的孩子出院后，身体仍然很弱，做父母的要非常小心地加以护理才好。
出院标准
早产儿如果达到下列标准即可出院：
自己会吸吮奶而且吸吮有力，每天的奶量增加到150ml/kg左右。
在一般室温21-24℃中体温稳定，出暖箱后无低体温。
体重达到2000g并且稳定增长，每天体重增加10—30g以上。
近期无呼吸暂停、无心动过缓、不需吸氧。
出院护理
1.精心喂养
早产儿体重增长快，营养供给要及时，最好是母乳喂养。住院时，妈妈挤出奶来由护士喂，回家后就可以直接喂奶了。吃奶量可根据孩子的体重来确定，一般说来，每千克体重每天需要150~180毫升，2.5千克重的婴儿每天喂350~450毫升就可以了。喂奶的次数每天7~9次或按需哺乳。
和足月儿相比，早产儿更加需要母乳。早产儿为了“追赶”生长速度，需要更多的蛋白质和热量，而早产儿的母亲身体会迎合这个需要制造出高热量高蛋白的母乳。早产儿的母亲分泌出来的母乳，还含有高于足月儿母亲分泌的母乳所含的抗体以及其他养分，这种差别甚至一直延伸到宝宝出生后6个月。这充分证明了人类母乳为了保证下一代的健康成长，是会根据这种成长的特殊要求而调整改变的，换句话说，早产儿的母乳是“超级奶”。这种超级母乳中所含有的更加丰富的抗体和养分，会保护宝宝免于受到早产儿更加容易患上的诸多感染。母乳更加容易消化，不会像奶粉那样给宝宝本来就脆弱的肠胃带来额外的负担。宝宝对于母乳中的脂肪和蛋白质的利用率，远远高于奶粉。
2.注意保暖
室内温度应保持在20~25℃，被窝的温度应保持在30~32℃，房间要经常开窗通空气。换尿布时动作要快，不要凉着孩子。体重低于2.5千克时，不要洗澡，可用食用油每2~3天擦擦婴儿脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。若体重3千克以上，每次吃奶达100毫升时，可与健康新生儿一样洗澡。
3.防止感染
除专门照看孩子的人外，最好不要让其他人走进早产儿的房间，更不要把孩子抱给外来的亲戚邻居看。专门照看孩子的人，在给孩子喂奶或做其他事情时，要换上干净清洁的衣服，洗净双手。
4.保持安静
早产儿的居室要保持安静、清洁，进入早产儿的房间动作要轻柔，换尿布、喂奶也要非常轻柔、敏捷地进行，不要大声喧哗，或弄出其他刺耳的响声，以免惊吓婴儿。
发育评估
家有早产儿的父母，应从宝宝一出生就开始注意观察、了解早产儿的动作、智力发展，以便在问题出现时及时求医，作出适时的补救，将伤害减至最轻。
父母必须谨记的是，早产儿的心智发展，必须以矫正年龄来评估（矫正月龄=出生后月龄-（40-出生时孕周）/4）。例如：孕周只有32周的小宝宝，现已出生3个月，他的矫正月龄=3-（40-32）/4=1个月。这时可将孩子的身高、体重和头围与正常婴儿生长曲线表中1月龄进行比较。矫正月龄使用到孩子满24个月（2岁）时。
注意事项
1.刚出院回到家的宝宝，头两三天内，其每餐的喂食量先维持在医院时的原量不必增加，到适应家里的环境后再逐渐加量。
2.定期回医院检查及治疗：如视听力、黄疸、心肺、胃肠消化及接受预防注射等。
3.熟练幼儿急救术，如吐奶、抽搐、肤色发绀时的处理、以备不时之需。
4.与早产儿玩耍时动作要慢，不要经常用新玩具、新面孔包围他。不要过分刺激。
5.留意早产儿的反应，如他头部转向时，就表示他已“够”了，应停止与他玩耍。
6.晚上又黑又静，早产儿可能不习惯，可亮夜灯以助早产儿适应环境。
7.早产儿喜欢被襁褓裹起来，注意襁褓一定要柔软无刺激性，头部绝不能包起来。
8.早产儿由于呼吸系统未发育完善，必须空气洁净，禁止吸烟。
9.婴儿床上用品及婴儿室内家具的颜色都不宜过鲜明亮，以免对早产儿过分刺激。
10.如果早产儿能吮吸，就让他吸安抚奶嘴，这样可以协助他发展口腔活动技能。
11.留心早产宝宝特殊的需求。一般规律不一定完全适合他的需要，千万别强加于他。
特殊干预
早产儿的大脑尚未发育成熟，如果早期运用神经促通技术和感知觉方面的训练，可使发育迟滞的症状得到明显改善，而这一时期也是中枢神经系统发育、变化的最佳时期，因此，注重在早期对早产儿、脑瘫患儿实施早期治疗、早期教育，可以使中枢神经系统发育障碍的症状得到明显的改善提高，部分患儿接受教育的能力甚至可以接近正常儿童。
主要的方法有：
1.儿童期的学习和训练：有脑损伤的早产儿，由于存在认知和智力方面的障碍，学习的注意力通常只能维持在数秒时间内。对这类儿童进行早期特殊教育重要的一个方面就是培养其学习的注意力。
一般儿童在接受教育的初期，只能在较短时间内集中注意力，且极易受其他事物及环境因素影响而转移注意力。因此在早期教育的起初阶段，要在安静的环境中，将患儿喜欢的食物或玩具放在儿童视线范围之内以吸引其注意力。父母与患儿可相对而坐，使孩子能维持听故事的兴趣达5分钟以上，或专注于一种共同的活动中。然后父母要设法逐渐延长专注力训练，并将这些活动内容循序渐进地坚持下去，直至孩子能基本控制自己的专注力。
2.运用引导式教育方法：引导式教育是将教育及生活联系起来，让孩子通过主动参与来解决自己因活动功能失调而引起的统合困难，从而建立积极、主动和独立的性格。
3.音乐与游戏形式相结合的方法:教育与游戏相结合，让患儿放松肌张力在玩中学、在学中玩。
4.父母、幼教工作者对于这些孩子要耐心，要仔细观察孩子的特点和问题尽可能通过训练、活动纠正孩子的毛病。在上学前，应根据每一个孩子的特点，为孩子制定一个训练教育计划，使孩子尽早赶上正常的孩子，与他们一起学习和生活。
Q&A
Q：我的宝宝是早产儿，感觉免疫力比较低，能否通过注射抗体来提高他的免疫力？
A：采用注射人血中的抗体（丙种球蛋白）来降低早产儿多因素感染，并不是好的选择，因为这种输入的抗体在孩子体内持续时间较短，特异性较差，如不合理使用还可能加重其暂时的免疫功能障碍，一般不推荐给早产儿为预防疾病而应用丙种球蛋白。只有在严重感染时，配合抗感染治疗时短时使用，可以增加抗感染的疗效。要想提高早产儿的免疫力，母乳喂养是最理想的方式。母乳不仅含有各种适宜的营养成份，更主要是有大量免疫活性细胞和球蛋白，是早产儿获得被动免疫物质的重要来源。
Q：早产宝宝出院后，出现哪些情况需要送往医院？
A：早产宝宝达到出院标准出院回家并不意味着完全放心，由于宝宝早产免疫力低下，且常伴有各脏器发育及功能不成熟，所以需引起家长的重视，若出现发热、呼吸不正常、精神状态差、呕吐或呛奶频繁、体重持续不增长甚至减轻等情况时最好及时去医院进行检查。
