在宝宝生长发育的过程中，很多家长都会不自觉地和别的宝宝比较。当看到宝宝比同龄宝宝发育缓慢时，很多家长心里都会产生疑问：宝宝是否发育迟缓？
概述
生长发育迟缓（发育迟缓）是指在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象。发病率在6%～8%之间。在正常的内外环境下儿童能够正常发育，一切不利于儿童生长发育的因素均可不同程度地影响其发育，从而造成儿童的生长发育迟缓。
具体来说，儿童发育迟缓是指因各种疾病或非疾病因素（包括脑神经或肌肉神经、生理疾病、心理疾病、社会环境因素等）所导致的，在认知、发展、生理发展语言及任何沟通发展心理社会发展或生活希望自理方面出现发育落后或异常。
需要注意的是，儿童生长发育常呈个体化差异，有的早一些，有的晚一些，只要在正常范围内都属于正常。家长不要一看到自己孩子比同龄孩子发育稍晚就认为发育不正常，关键要记录好孩子的生长发育的规律并进行对比，不确定的时候可以向儿科医生进行咨询。
病因
导致生长发育迟缓的原因有很多，大致可以分为生理性和病理性两类：
一、生理性原因
占80%～90%，这些与先天遗传因素或宫内的发育不良有关，其生长速度基本正常，不需要特殊治疗。具体因素包括：
1.营养
身长是头、脊柱和下肢的总和，是反应骨骼，特别是长骨生长的重要标志。当孩子营养不能满足骨骼生长需要时，就会减慢身长增长的速度。维生素D、钙和磷与骨骼生长关系密切，同时，碘和锌不足，也会造成孩子个子矮小。因此，从小就要注意孩子的营养是否全面。
2.睡眠
脑下垂体分泌的生长激素是刺激孩子生长的重要激素。人体生长激素的分泌一天24小时内是不平衡的，其分泌量睡眠时高于觉醒时。睡眠不足会影响孩子长个儿，一般初生儿每昼夜睡眠要求20小时，2-6月为15-18小时，6月-1岁半为13-15小时，1岁半-3岁为12-13小时，3岁-7岁为11-12小时。孩子每天所需睡眠时间，个体差异较大，如果有的孩子睡眠时间较少，但精神、情绪和生长发育正常，也不必强求。
3.运动
运动能促进血液循环，改善骨骼的营养，使骨骼生长加速，骨质致密，促进身长的增长。3-4个月前的孩子，每天应俯卧数次，以促进全身活动，且随着月龄的增长，要及时培养翻身、爬、站、走等基本能力。不要总是抱着孩子，这样不便于孩子活动全身，也不要总让他坐着，久坐会影响下肢发育。经常运动也是增强体质的一个重要方式。
4.遗传和性别
生长发育的部分因素受遗传影响很大，比如身高。另外，性别也会对此有所影响，比如男孩一般高于同龄女孩，女孩说话通常比男孩早。
5.生活环境、社会文化、气候地区
在我国北方生长的孩子身高要高于南方的孩子。居住在环境、文化水平较高地区的孩子，平均身高和智力也会高一些。
二、病理性原因
如染色体异常（唐氏综合征、特纳综合征）、代谢性疾病、骨骼疾病（骨软骨发育不全）、慢性疾病、慢性营养不良性疾病、内分泌疾病（如生长激素缺乏症、甲状腺功能低下症）等引起的生长迟缓。
症状
生长发育迟缓表现往往是多方面的，有时也会表现为某一方面比较突出。
1.体格发育落后
有些先天性发育迟缓儿童在面容体态上就有异常表现。比如先天愚型患儿就有眼距过宽、双眼斜吊、塌鼻梁、舌头常拖在嘴外边、流口水等表现，就是人们常说的国际脸。患脑积水的孩子头围特别大，小头畸形儿头颅又特别小。甲状腺功能低下的儿童身材特别矮小，苯丙酮尿症的孩子皮肤异常白，毛发颜色特别浅等。
2.运动发育落后
发育迟缓的儿童比正常儿童明显运动发育迟缓。俯卧抬头、坐、站、走等动作的起始年龄都比正常同龄儿童要晚。尤其走路更明显，往往要到3-4岁或4-5岁才会自己走，而且走不稳。
3.语言发育落后
正常婴儿在7-8个月时就会模仿声音，一岁左右会叫爸爸妈妈，一岁半会说十来个字，能听懂简单的指令，2岁左右会问简单问题，3岁左右能基本表达自己的思想。凡是落后四五个月甚至落后1-2年才有这些表现，都应看作是智力落后的信号。
4.智力发育落后
发育迟缓的婴儿最早表现出来的症状往往吃奶困难，不会吸吮，特别容易吐奶，表示神经系统有损伤，日后智力会受影响。
5.心理发展落后等
如果只是身高、体重、头围的某一项指标出现偏低，那就表示孩子可能出现了部分的发育迟缓，可进一步检查脑神经或内分泌等项目以了解孩子的心理发展是否受到了影响。
表现
你的宝宝有以下情况，建议你带他去看医生：
0-2个月
·2个月大后：把躺着的宝宝抱起来时，他不能抬头；
·2个月大后：还是感觉身子特别僵直或软弱无力；
·2个月大后：把他抱在怀里时，他会把后背和脖子使劲儿朝外挣，好像想把你推开；
·2-3个月大后：抱他的身子时，他的双腿发硬，交叉起来。
3-6个月
·3-4个月大时：不会抓握或伸手够玩具；
·3-4个月大时：抬头有困难；
·4个月大时：不把东西往嘴里塞；
·4个月大时：双脚挨着硬地时，腿不知道向下使劲；
·4个月大后：还有新生宝宝的那种惊吓反射（朝后倒或受惊吓时会伸出胳膊和腿，伸长脖子，然后很快把胳膊缩回来，并开始哭）；
·5-6个月大后：还有不对称颈紧张反射（他的头转向一侧时，那一侧的胳膊就会发直，而另一侧的胳膊则会弯曲，就好像他拿着一把剑一样）；
·6个月大时：有支撑也不会坐；
·6个月大后：一次只能伸出一只手，另一只手则握着拳。
7-9个月
·7个月大时：被拉起成坐姿后，头抬不起来；
·7个月大时：不能把东西放进嘴里；
·7个月大时：不会伸手够东西；
·7个月大时：双腿不能支撑一定的重量；
·8个月大时：不能独立坐。
9-12个月
·10个月大后：爬时身体向一侧倾斜，用一侧的手和腿用力，另一侧拖着；
·12个月大时：还不会爬；
·12个月大时：有支撑也不会站。
13-24个月
·18个月大时：不会走路；
·学会走路几个月后，走起来还不自信或一直踮着脚尖走路；
·2周岁生日后，每年身高增长不足5厘米。
36个月
·经常摔跤或不会爬楼梯；
·总是流口水；
·不会摆弄小物件。
治疗
1.体格发育迟缓的治疗
（1）营养不足应合理营养、全面均衡饮食，培养良好的饮食习惯，促进食欲等。
（2）全身疾病应积极治疗原发疾病。
（3）家族性矮小、特发性矮小和体质性生长发育迟缓通过各种调养，充分发挥生长潜力，可酌情使用生长激素。
（4）先天性遗传、代谢性疾病如甲低、垂体性侏儒、先天性卵巢发育不全、小于胎龄儿等进行相应特殊治疗及对症治疗。
2.语言发育迟缓的防治对策
（1）宝宝学习语言的基本方法就是模仿。因此，家长要多和宝宝说话，训练宝宝模仿家长的语言发音，要鼓励宝宝敢说话，学会用语言表达自己的要求。
（2）多给予刺激促使宝宝讲话，调动起宝宝说话的兴趣和积极性。
（3）让宝宝多接触社会和大自然，开阔眼界，增长见识。
（4）精神因素引起：改善生活环境，使宝宝得到精神上的安慰和生活上的照顾。
Q&A
Q：宝宝一直日夜颠倒，夜眠较差，3个月体检时身高离标准差3cm，医生说可能与夜眠差有关，该怎么纠正？
A：标准差指的是平均水平，婴儿身长比标准差差3厘米，并不一定是问题。对于婴儿睡眠黑白颠倒是大人引导不好所致。白天睡觉时家中不要过于安静，晚上要关掉所有灯。
Q：三个月宝宝抽风，脑电图正常，ct显示发育迟缓是什么原因？
A：一个原因是先天性的脑部发育不良，另外一种原因是营养不良造成的，建议给孩子补充充足的营养，并且请遵循医嘱，在医生的具体建议下配合治疗。
Q：宝宝语言发育迟缓，该怎么治疗？
A：建议带孩子到正规的医院做详细的检查。如果属于语言发育迟缓，家长应配合医生进行语言方面的训练。家长是孩子最好的语言老师，在正规的语言治疗师的训练下，家长应每天抽出1至2个小时进行家庭训练，并用笔记本记录好每天训练内容及变化，越详细越好。可以做记忆能力的训练：反复识记人名、地名、电话号码等。也可以做注意力训练：穿珠子、听故事回答问题等。要根据患儿具体情况分配训练内容，15-30分钟/次，2-3次/天。
