当血液中的葡萄糖量低于正常水平时,就会发生低血糖症,通常称为“低血糖”。葡萄糖是人体重要的能量来源。当您的血糖水平过低时,您的脑细胞和肌肉就没有足够的能量来正常运作。低血糖症可能是糖尿病的结果,也可能是对食用的特定食物的反应(或者当你吃得不够多时)。它通常是由血糖水平突然下降引起的。通常可以通过尽快吃少量含葡萄糖的食物来快速治疗。如果不及时治疗,低血糖会导致精神错乱、头痛、昏厥,在更严重的情况下,还会导致癫痫发作、昏迷甚至死亡。
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预防低血糖
- 1按照医生的指示。请务必始终遵循医生关于药物的指示,包括胰岛素和其他口服糖尿病药物,以及如何服用以及何时服用。此外,如果您的医生让您严格控制饮食,或者您咨询过营养师或注册营养师,请齐心协力遵循这些饮食计划,这些计划旨在避免您的疾病并发症并保持血糖水平全天稳定。
- 有时,最好的预防药物是遵循您的初级保健医生制定的规则和指南。
- 2定期测试您的血糖。建议糖尿病患者每天至少监测一次血糖,最好是在早上醒来和吃任何东西之前。请务必将数字记录在数据表或日志上,并注明测试的日期、时间和结果。一些糖尿病患者,尤其是那些患有“脆性”糖尿病(一种以血糖水平波动为特征的疾病)的患者,应更频繁地检查他们的血糖,每天最多四次(早餐前、午餐和晚餐前以及睡觉前)。要使用血糖仪(血糖仪)监测您的血糖水平,请购买血糖仪、用于刺破手指的刺血针、兼容的试纸和用于在刺破手指之前清洁手指的酒精垫。要测试您的血糖:
- 用肥皂和清水洗手。
- 拿起酒精垫,清洁食指或中指的垫子。
- 将柳叶刀以 90 度角抵住您的手指,然后松开杠杆以刺破您的手指。
- 在试纸上挤一滴血。
- 将试纸插入血糖仪插槽并等待读数。
- 在数据日志中记录测量结果。70 mg/dL 或更低的水平表示低血糖,这通常是您开始出现低血糖症状的时候。
- 3全天吃三顿饭和三份零食。 您应该全天吃三顿正餐并吃三份小点心,这样您就可以有规律地、持续地进食。确保定时进餐和点心,使它们之间的间隙均匀分布;如果您错过了零食或吃得比平时晚,这可能会导致您的血糖降低。
- 计划你的膳食,使它们相隔不超过四五个小时。
- 如果您患有糖尿病,切勿不进餐。如果您正在服用治疗糖尿病的药物,这一点尤其重要。
- 确保您考虑到任何额外的卡路里消耗。例如,如果您在周六跑马拉松,您需要确保当天吃得比平时多。
- 4让您的膳食均衡。膳食应包含蛋白质来源,例如鸡肉、鱼或牛肉,其大小约为一副纸牌(3-4 盎司)。如果您是素食主义者,请确保获得不同的蛋白质来源,例如鸡蛋、豆腐、大豆或希腊酸奶。除了蛋白质来源外,还要确保每餐都含有复合碳水化合物和大量新鲜水果和蔬菜。
- 复合碳水化合物应占日常饮食的 40% 至 60%,良好的来源包括糙米、豆类和全麦面包,以及羽衣甘蓝、卷心菜和西兰花等蔬菜。限制精制碳水化合物,如白面包、糕点、糖浆和糖果。
- 水果的好选择包括橙子、桃子、葡萄、蓝莓、草莓和西瓜等;这些不仅可以丰富您的膳食,还可以提供有价值的植物营养素。新鲜水果是天然糖的重要来源,它可以提高血糖并防止低血糖。
- 一个好的经验法则是,你的盘子里应该有三分之二的蔬菜和水果。
- 5限制咖啡因。避免饮用含有大量咖啡因的饮料和食物,包括咖啡、茶和某些类型的苏打水。咖啡因会引起与低血糖症相同的症状,这可能会让您感觉更糟。
- 6随时随身携带零食。如果您有发生低血糖的风险,请在工作场所、车内或您花时间的任何其他地方保留速食食品。健康方便的外出选择包括奶酪串、坚果、酸奶、水果或冰沙。
- 7与食物一起饮酒。饮用酒精饮料,尤其是空腹饮用,可能会导致某些人出现低血糖。在某些情况下,这种反应可能会延迟一两天,因此可能难以识别相关性。如果您饮酒,请务必在用餐或零食时饮用含酒精的饮料。
- 8在合适的时间锻炼。运动对糖尿病患者非常有益,尤其是因为它有助于降低血糖水平。出于同样的原因,身体活动也可以将这些水平降低太多——即使在运动后长达 24 小时。如果您进行锻炼,请确保您在刚吃完饭后半小时到一小时锻炼。运动前后都要检查血糖。
- 如果进行剧烈运动,如跑步或骑自行车,请随身携带零食。零食可以帮助预防低血糖症的发生。
- 如果您燃烧大量卡路里,您可能需要调整药物或吃额外的零食。调整取决于您的血糖测试结果以及您正在进行的锻炼的时间和强度。如果您患有糖尿病并希望在维持您的锻炼方案的同时控制您的病情,您应该咨询您的医生。
- 9治疗低血糖发作。在出现低血糖症状的第一个迹象时,立即摄入含有约 15 克碳水化合物的快餐,例如小糖果、果汁盒或葡萄糖片。选择您手头上的任何东西或最快可用的东西。症状应在食用后 10 至 15 分钟内消退;15 分钟后重新测试您的血糖,以确保它恢复到 70 mg/dL 或更高。如果仍然太低,请再吃点零食。如果您经历一次性发作,则无需去医院或去看医生。如果可以,请保持坐姿,因为您可能会晕倒。良好的速食食物选择包括:
- 1/2 杯(4 盎司)果汁(橙汁、苹果汁、葡萄汁等)
- 1/2 杯(4 盎司)普通苏打水(非节食)
- 1杯(8盎司)牛奶
- 5 或 6 块硬糖(Jolly Ranchers、Lifesavers 等)
- 1汤匙蜂蜜或糖
- 3 或 4 片葡萄糖片或 1 份(15 克)葡萄糖凝胶。请记住,对于幼儿来说,这些物品的适当剂量可能会更少;在给儿童服用葡萄糖药物之前阅读说明以确定适当的剂量。
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了解低血糖
- 1了解低血糖症的工作原理。当您的血糖低于正常水平时,就会发生低血糖症或低血糖症。当一个人的血糖降至 70 mg/dL 以下时,他们通常会开始感到低血糖症状。低血糖几乎只发生在糖尿病患者对胰岛素治疗的反应中,伴随着热量摄入不足、胰岛素剂量过高或在没有足够热量摄入的情况下消耗能量(例如,如果你要跑 10k,但没有考虑到这一点通过吃零食)。
- 其他罕见的原因包括胰腺肿瘤会产生过量的胰岛素(胰岛素瘤)和反应性低血糖,这种情况发生在吃完饭或特定食物后血糖下降时。
- 低血糖可能是一些用于治疗糖尿病的药物的副作用,包括用于增加胰岛素产生的胰岛素和药丸(如格列吡嗪和格列本脲)。某些药物组合(如格列吡嗪和二甲双胍或格列本脲和二甲双胍)也会导致低血糖。这就是为什么向医生披露您服用的所有药物、维生素和补充剂(包括草药)至关重要的原因。
- 2了解低血糖的症状。您可以将许多身体和精神症状识别为低血糖的迹象,包括:
- 摇晃
- 头晕
- 弱点
- 精神错乱(例如,不确定日期、年份等)
- 意识水平改变、注意力不集中或嗜睡
- 出汗或“冷汗”
- 昏迷(注意:直到您的血糖水平达到 45mg/dL 左右才会出现严重的定向障碍和昏迷)
- 3做好预防并采取预防措施。每天至少测试一次血糖(当你醒来和吃任何东西之前)。按照上述建议定期锻炼,全天吃正餐和零食。外出时请注意随身携带零食以防万一。
- 此外,如果您患有糖尿病或容易出现低血糖症,请向您的朋友、家人和值得信赖的同事描述您的症状,以便他们在血糖快速或严重下降时为您提供帮助。对于幼儿,应指导学校工作人员如何识别和治疗儿童的低血糖症状。
- 考虑携带某种形式的糖尿病鉴定,例如医疗鉴定项链或手镯或钱包中的卡片,以便人们在紧急情况下知道您患有糖尿病。
- 驾驶时要小心,因为低血糖症状会使驾驶变得极其危险。长途驾驶时,经常检查您的血糖水平(尤其是在开车之前)并根据需要吃零食以维持至少 70 mg/dL 的血糖水平。
- 4咨询您的医生。如果您有持续的低血糖发作(每周多次),请通知您的医疗保健提供者,以便他们可以相应地调整您的药物剂量。
- 带上您的血糖日志很重要,这样您的医生就可以确定您的胰岛素何时达到峰值以及葡萄糖水平何时下降,以便他可以定时使用正确类型的胰岛素(常规、中效或长效) . 根据您的日志确定,在一天中的正确时间给药可以帮助确保您没有任何后续低血糖发作。
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